Haemophilus influenzae type B (Hib), vaccine

Indikationer

• Tilbydes alle børn som en del af børnevaccinationsprogrammet
• Andre ikke-vaccinerede børn under 6 år
• Ikke-vaccinerede børn, som får fjernet milten eller har nedsat miltfunktion (indtil 15-års alderen)
• Vaccination af voksne og ældre børn efter specialistvurdering

Kontraindikationer (for kombinationsvaccinen)¹

• Allergi over for indholdsstofferne, herunder formaldehyd, glutaraldehyd, neomycin, polymixin B eller streptomycin
• Børn, som har haft encephalopati af ukendt ætiologi inden for 7 dage efter tidligere vaccination med en pertussisholdig vaccine
• Tidligere alvorlige reaktioner på vaccination
• Børn med ikke-udredt eller progressiv encephalopati bør ikke vaccineres med pertussisholdig vaccine
• Feber og akut sygdom

Vaccine

• I Danmark bruges en kombinationsvaccine, som indeholder inaktiveret difteritis-, tetanus- og pertussis-toxin, inaktiveret poliovirus (type1-3) og kapselpolysaccharid fra type b H. influenzae (Hib) konjugeret til tetanus-protein² - promedicin
• Hvis kombinationsvaccinen ved vaccination ikke er blevet rekonstitueret korrekt, og man ikke har fået opløst pulveret med den konjugerede Haemophilus influenzae type b vaccine, kan der bestilles en Act-Hib vaccine til et barn under 6 år. Vaccinen skal bestilles telefonisk via Ordremodtagelsen, SSI.

Dosering

• Kombinationsvaccine
  • ved vaccination af børn < 5 mdr: 3 doser ved 3, 5 og 12 måneders alderen (børn under 5 måneder, som ikke tidligere er Hib-vaccineret, anbefales tre vaccinationer med de sædvanlige intervaller)
  • ved vaccination i alderen 5-12 måneder: 2 doser med 2 måneders interval
  • ved vaccination i alderen 1-5 år: kun 1 dosis. Børn opnår med alderen naturlig immunitet, hvorfor antal doser reduceres med alderen. Hvis børn i denne alder har fået 1 Hib-holdig vaccine, gives der ikke flere Hib-vacciner

• For børn, der tidligere er vaccineret mod Hib, medregnes vacciner givet fra 8-ugersalderen
• Børn på 6 år eller derover har normalt opnået naturlig immunitet og skal ikke vaccineres. Dog anbefales 1 Hib-vaccination til uvaccinerede splenektomerede børn <15 år

Information

• Vaccinen yder god beskyttelse mod meningitis og anden invasiv sygdom forårsaget af H. influenzae kapseltype b 
• Siden indførelsen af vaccinen i børnevaccinationsprogrammet i 1993 er den årlige incidens af Hib-meningitis faldet fra 60-80 tilfælde årligt til < 10 tilfælde årligt. I 2020 var der 3 registrerede tilfælde
• Vaccinen beskytter ikke mod andre mikroorganismer, der forårsager meningitis eller sepsis
• Vaccinen beskytter ikke mod ikke-kapselbærende stammer af H. influenzae, som forårsager nedre luftvejsinfektioner, otitis media og sinuitis
• Anden alvorlig Hib-infektion (f.eks. epiglottitis) er praktisk taget udryddet efter, at vaccinen blev indført