Histaminforgiftning er en tilstand, som skyldes en reaktion på højt indhold af histamin i madvarer, oftest fisk. Histamin er et signalstof i kroppen, der udløser akutte reaktioner som udslæt, kløe og mavegener i forbindelse med allergiske reaktioner.
Ved histaminforgiftning tilføres histamin udefra - gennem maden - i modsætning til ved allergi, hvor kroppen selv producerer histaminet.
Histaminforgiftningen er forårsaget af en overfølsomhedsreaktion på histamin og giver forholdsvis milde symptomer, som let kan forveksles med andre allergiske reaktioner og skaldyrsforgiftning.
Tiden fra man har indtaget fordærvet mad, til du bliver syg, inkubationstiden, er fra minutter til timer.
De fleste får symptomer inden for 15-60 minutter. Symptomer og tegn er:
Tilstanden varer normalt mindre end 6 timer, men undtagelsesvis kan symptomerne vare et par dage.
Bakterier i maden/fisken producerer histamin. Da væv med bakterier er ulige fordelt i fisken, afhænger symptomer af indtaget mængde, og hvilke dele af fisken vedkommende har spist. Fordærvet fisk ser upåfaldende ud.
Tilberedning af maden - kogning/stegning - ødelægger ikke histaminet.
Sygehistorien (indtagelse af fisk) og hvis der er tegn på en akut allergisk reaktion.
Forgiftningen skyldes utilfredsstillende forbehandling og utilstrækkelig nedkøling af mad - fx før tunfisken bliver hermetisk indpakket.
Tilstanden opstår under påvirkning af bakterier, som forekommer i mad, enten som normalflora eller som forureningsflora. Bakterierne producerer enzymer, som bidrager til, at aminosyrer omdannes til forskellige aminer, f.eks. histamin. Mængden af disse aminer i madvarer er afhængig af, hvor mange frie aminosyrer, der som udgangspunkt er til stede, lagring og behandling samt mikrobiologisk kvalitet. Normalt indeholder fisk 0,1 mg/100 g histamin.
Ved histaminforgiftning er niveauet beregnet til 20-50 mg/100 g.
Histaminforgiftning var tidligere mest forbundet med fiskeprodukter, især tunfisk, makrel og sild. Disse fiskearter indeholder meget histidin. Bestemte bakterier i vandmiljøet kan producere enzymer, som omdanner histidin til histamin.
Andre biogene aminer findes også i ost, rødvin, tomat og enkelte andre madvarer. En del personer er særligt følsomme for biogene aminer. Intolerance mod disse aminer kan give forskellige gener.
Tilstanden går over af sig selv i løbet af nogle timer - behandling med antihistaminer kan dog have effekt.
Det er vigtigt med god hygiejne i produktion af madvarer og en lav lagringstemperatur for at forhindre, at der udvikles histamin. Ved udbrud er det påkrævet at finde frem til fødevarekilden og starte tiltag, som forhindrer at andre bliver forgiftet.
Køb frisk fisk. Hav god hygiejne ved madlavning og tilberedelse af fisken.
Vær opmærksom på, hvordan dine indkøbte fødevarer (fisk) har været forbehandlet og opbevaret.
Hvis du i tilknytning til et måltid med fisk udvikler ovenstående symptomer, kan du ringe til Giftlinjen på 8212 1212.
Der kan foretages en vurdering af din sygdoms sværhedsgrad og beslutte, om indlæggelse er nødvendigt.
Godt, tilstanden går over af sig selv.
Nej, de fleste histaminforgiftninger går over af sig selv (også uden indlæggelse).
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
