Dystoni betyder "dårlig spænding". Ved dystoni har man ufrivillige og vridende bevægelser i en eller flere muskler. De dystone bevægelser kan opstå, hvis de muskler som eksempelvis skal strække og bøje armen i albueleddet, trækker sig sammen samtidigt.
Normalt vil muskler som strækker armen i albueleddet slappe af, når armen bøjes og omvendt. Ved dystoni får man ofte gentagne, ufrivillige, vedvarende sammentrækninger af musklerne, hvor kroppen kan indtage unormale stillinger.
Denne type ufrivillige bevægelser kan komme fra en enkelt muskel, fra grupper af muskler, eller den kan omfatte hele kroppen.
Symptomerne kan være meget forskellige. Som regel får man vridende og ufrivillige bevægelser især i form af
Omkring 20 % af de der har dystoni, har ufrivillig sammenknibning af øjnene. Resten har påvirkning af muskler andre steder i kroppen.
Hvis dystonien er en bivirkning af medicin, kan symptomerne komme akut allerede efter første dosis eller senere efter nogen tid brug.
Ufrivillige bevægelser i en eller flere muskler.
Lægen kan som regel stille diagnosen på grundlag af den typiske sygehistorie og de karakteristiske sammentrækninger af musklerne.
Hvis der er tegn til anden sygdom i hjerne eller nervesystemet, vil man ofte få foretaget supplerende undersøgelser. Det kan eksempelvis være MR-skanning af hjerne og blodprøver for at vurdere andre årsager til sygdommen.
Dystoni skyldes en forstyrrelse i basalganglierne. Basalganglierne er et lille område med hjerneceller dybt i hjernen. Forstyrrelsen fører til fejl i overførslen af signaler fra hjerne til muskler.
Hvis sygdommen begynder i barndommen eller ungdommen, er den som regel arvelig og forværres ofte med tiden. Symptomerne starter ofte i en arm eller et ben, og kan siden brede sig til at omfatte muskler i hele kroppen.
Hvis dystonien begynder efter 25-årsalderen, involverer den ofte muskler i nakke og hoved eller øjenlågsmuskler. Lidelsen begrænser sig næsten altid til dette område og øges som regel ikke i udbredelse.
Der findes en lang række forskellige typer dystoni
Der findes ingen specifik medicinsk behandling, som kan helbrede dystoni. Hvis dystonien er udløst af medicin, skal man stoppe med at tage denne medicin. Behandlingen er derudover alene lindrende og foretages af en specialist.
Dystoni kan behandles med botulinumtoxin, især når det rammer en enkelt eller nogle få muskler. Botulinumtoxin er et giftstof, der produceres af clostridium botulinum bakterien. Medicinen virker ved at hæmme signalerne mellem nerver og muskler og derved lammes musklen delvist. På denne måde standses sammentrækningerne af musklerne.
Virkningen af botulinumtoxin kommer i løbet af en uge, og svinder normalt i løbet af et par måneder. Behandlingen skal derfor gentages 4 gange om året for at bibeholde effekt af medicinen.
Op til 90 % af dem, som forsøger denne behandling, har effekt af den. Behandlingen med botulinumtoxin lindrer også smerterne, som ses ved dystoni.
En anden behandling kaldes dyb hjernestimulation. Ved hjælp af avanceret teknologi placerer man elektroder i det område af hjernen, hvor årsagen til dystonien befinder sig. Elektroderne er i forbindelse med et batteri på ydersiden af brystkassen.
Behandlingen er effektiv med få bivirkninger. Dyb hjernestimulation anvendes til personer med udbredt eller meget generende dystoni.
Fysioterapi modvirker, at musklerne omkring leddene bliver stive. Hjælpemidler kan mindske det tab af funktion, som man har ved dystoni.
Holde dig selv i god form. Hvis dine symptomer skyldes medicin, kan du tale med din læge om at få ændret i medicinen.
Hvis man får dystoni som følge af medicin, er det muligt, at denne kan erstattes af medicin, som ikke giver dystoni. Ellers kan man ikke gøre noget for at undgå at få dystoni.
Forværring kan forebygges med fysioterapi og ved at behandle dystonien med eksempelvis botulinumtoxin.
Hos børn og unge kan sygdommen forværres med årene. Hos voksne udvikler sygdommen sig kun langsomt.
Dystoni er ikke farligt men kan være meget generende for den enkelte person.
Dystoni kan komme igen, hvis det skyldes medicin, men ellers er dystoni en kronisk sygdom, som man kun får en gang.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
