Når vi bliver ældre, aflejrer der sig mere og mere kolesterol og kalk i væggene af hjertets kranspulsårer (koronararterier). Denne proces kalder man arteriosklerose (åreforkalkning). Man taler om, at der er dannet et "plak", det betyder en ujævnhed i blodåren, som består af blandt andet kalk og kolesterol.
En usund kost kombineret med rygning, højt blodtryk, højt kolesteroltal, manglende motion og flere andre faktorer kan fremskynde denne proces.
Efterhånden som åreforkalkningen skrider frem, bliver blodstrømmen mindre til de områder, hvor forsnævringen af årerne har en vis størrelse. Den voksende plak er omgivet af en hård skal, og indvendig er der en blød kerne, som bl.a. indeholder kolesterol. Når blodet strømmer henover det ujævne plak i forbindelse med hvert hjerteslag, kan der ske skade på plakket, og der kan "gå hul". Det gør, at den indvendige kerne ikke længere er dækket, og indholdet blander sig med blodstrømmen.
Indholdet udløser en række processer i blodet, som skal føre til, at "såret" hurtigt heles. Der ophober sig blodplader og andre bestanddele af blodet på såret. Plakket og proppen af blod kan på denne måde sammen lukke pulsåren helt eller delvist, så der ikke kan strømme blod igennem. På den måde kommer kroppens forsøg på at reparere skaden til at medvirke til, at blodproppen i den sidste ende dannes og stopper blodgennemstrømningen.
Forkalkning af kranspulsårerne er den mest almindelige årsag til en blodprop i hjertet. Graden af åreforkalkning hænger sammen med en række risikofaktorer. Jo flere risikofaktorer man har, jo større er risikoen for, at man har eller vil få åreforkalkning. De mest almindelige risikofaktorer er:
Se kort animation om blodprop i hjertet
Kranspulsårerne kan i sjældne tilfælde blive blokeret af andre grunde end åreforkalkning. Det kan dreje sig om en betændelsestilstand i blodårerne, skader på blodårerne, og sygdomme der giver fortykkelse af kranspulsårerne. Forklaringen kan også være en blodprop, som er dannet et andet sted i kroppen, og som følger med blodstrømmen ind i en kranspulsåre og blokerer denne (kaldes en emboli).
Andre årsager kan være kokainmisbrug, eller generelle problemer med kredsløbet og ilttilførsel, fx ved svær blodmangel, som giver lavt iltindhold i blodet.
Der kan også i sjældne tilfælde opstå en blodprop i hjertet som en komplikation til ballonbehandling, bypass-operation eller hjertekateterisation. Samlet set udgør disse årsager en lille del. Langt de fleste tilfælde af blodprop i hjertet skyldes åreforkalkning.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
