Diabeteskontrol, type 2

Thomas Almdal

speciallæge

Fakta

  • Type 2-diabetes er en livslang sygdom med øget risiko for forskellige komplikationer
  • Det er i vid udstrækning komplikationer der nedsætter livskvalitet og levetid ved type 2-diabetes
  • Ved at ændre livsstil, tage medicin og gå til regelmæssig kontrol hos lægen kan du medvirke til, at din diabetes er velbehandlet, så der ikke opstår komplikationer, og levetiden ikke nedsættes

Hvorfor bør din type-2 diabetes kontrolleres?

Diabetes er en livslang tilstand, hvor der er øget risiko for både

  • akutte komplikationer,
  • hjerte-karsygdom  i form af blodpropper i hjerte eller hjerne eller hjertesvigt
  • senkomplikationer. Senkomplikationer udvikler sig over flere år

Det, der reducerer livskvaliteten og forkorter levetiden ved diabetes, er i vid udstrækning senkomplikationerne. Med andre ord - hvis senkomplikationerne kan forebygges, så forbedrer det også livskvaliteten og sikrer en normal levetid.

Kvaliteten af behandlingen er helt afgørende for, om der opstår senkomplikationer. Højt blodsukker, højt blodtryk og højt kolesteroltal øger risikoen markant for senkomplikationer. Hvis man har diabetes, bør man derfor gå regelmæssigt til kontrol.

Kontroller hos lægen

Dette aftales individuelt med den enkelte person. Disse bør som minimum bestå af:

  • Blodprøven HbA1c (langtidsblodsukker)
  • Diskussion af forhold, som man selv ønsker at tage op
  • Evt. måling af blodtryk og vægt

Det er ikke sikkert, at det er nødvendigt, at du ser lægen hver gang. Kontrollen kan også varetages af andet personale, ofte en sygeplejerske med særlig viden om diabetes

Årsstatus

En gang om året skal man til en mere grundig kontrol. Man får da undersøgt:

  • Blodtryk
  • Blodcirkulation i fødderne og følesans i fødderne 
  • Blodprøver: kolesterol og fedtstoffer og kreatinin (nyrefunktion)
  • Urinprøve inklusiv undersøgelse for albuminuri

Lægen anvender disse undersøgelser til at vurdere, hvor godt din diabetes er reguleret og vurderer din risiko for at udvikle komplikationer til diabetes. 

Lægen og personen med diabetes skal herefter sammen:

  • Sætte mål for behandlingen
  • Lave en plan for evt. ændringer i behandlingen
  • Tale om hvordan man tager sin medicin 

Kontrol hos øjenlæge og fodterapeut

  • Man bør gå til kontrol hos øjenlæge hvert år eller hvert 2. år, så længe der ikke er tegn til skader på øjnene
  • Man bør også gå regelmæssigt til fodterapi

Hvad er HbA1c?

HbA1c måles i en blodprøve, og er en forkortelse for glykosyleret hæmoglobin A1. Hæmoglobin er et iltbærende protein, som findes inde i de røde blodceller. En lille andel af hæmoglobinet har sukker bundet til sig. Denne andel stiger, hvis blodsukkeret er højt over flere uger.

Glykosyleret hæmoglobin A1 er derfor et godt mål for, hvor godt reguleret blodsukkeret har været over en periode på flere uger.

Mål for behandlingen

Målene for behandling af type-2 diabetes er individuelle, og afhænger blandt andet af varigheden af din diabetes. Men generelt bør man tilstræbe følgende mål:

  • HbA1c mindre end 48 - 58 
  • Blodtryk mindre end 130/80 mmHg
  • LDL kolesterol mindre end 2,5 mmol/l

Se animation om diabetes

    Vil du vide mere?

    Illustrationer

    Kilder

    Fagmedarbejdere

    Thomas Almdal

    overlæge, dr. med., Endokrinologisk klinik PE, Rigshospitalet

    Jette Kolding Kristensen

    praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

    Indhold leveret af

    Patienthåndbogen

    Patienthåndbogen

    Kristianiagade 12

    2100 København Ø

    DisclaimerPatienthåndbogen