Svampeinfektioner

Hvad er svampeinfektioner?

Svampeinfektioner i huden skyldes forskellige typer svamp, som angriber forskellige hudområder. Dermatofytter og gærsvampe (candida og malassezia furfur) er de hyppigste årsager til svampeinfektioner i huden, og de medfører forskellige gener. Dermatofytter er ikke normalt til stede på huden, mens gærsvampe er normale beboere, som i perioder kan vokse og give anledning til hudsygdomme.

Dermatofytter

• Fodsvamp er den mest almindelige type svampeinfektion i huden og ca. 10 % af befolkningen har fodsvamp.
  • Typisk for fodsvamp er dannelse af skæl, som oftest ses mellem de yderste tæer. Skældannelse og rødme på fodsålen er også almindelig. Enkelte svampetyper kan give et udslæt, der væsker og evt. med blærer.
• Neglesvamp ses oftest på tånegle sammen med fodsvamp.
  • Neglene bliver misfarvede gule, fortykkede og deforme, og løsnes eller smuldrer. I de fleste tilfælde er kun enkelte negle angrebet. Svampeinfektion i fingernegle er sjældnere og ses som oftest sammen med svampeinfektioner i hånden eller forårsaget af vådt arbejde.

    

• Svampeinfektioner på hånden ses også oftest sammen med fodsvamp.
  • Som regel er det kun den ene hånd, der er angrebet. Infektionen ses ved, at håndfladen bliver rød og skællende, og forandringerne kan ligne eksem.
• Svamp i lysken er også almindelig, og ses oftest hos mænd, hyppigt yngre sportsfolk.
  • Huden i lysken bliver rød med en let afskalning i kanten af udslættet. Udslættet breder sig langsomt.
• Svamp andre steder på kroppen giver et afgrænset rødt og skællende udslæt.
• Navnet "ringorm" anvendes for en klassisk dermatofytinfektion, hvor udslættet er ringformet og bliver gradvist blegere centralt og dermed får en karakteristisk rød ring i kanten. De velafgrænsede ringe breder sig langsomt. Navnet ringorm er misvisende, da det drejer sig om en svampeinfektion og intet har med orme at gøre.

  

  ^{Kilde til foto}
• Svampeinfektion i hårbunden ses hyppigst hos børn og viser sig som skællende områder i hårbunden med knækkede hår.
• Svampeinfektioner kan undertiden give et mere akut billede med hævelse og betændelse. Svamp i hårbunden kan give ardannelse og tab af håret, og bør derfor behandles hurtigt og effektivt. Her er det vigtigt at søge læge hurtigt. Det samme gælder svampeinfektioner i skægregionen hos mænd.

  

  ^{Kilde til foto}

  

  ^{Foto venligst udlånt af DermNet}

Candida

En række faktorer og sygdomme øger risikoen for at få en svampeinfektion. Dette gælder blandt andet diabetes, graviditet, overvægt og behandling med antibiotika.
Infektioner i hud med gærsvampen candida ser man oftest i bleområdet hos børn, under brysterne hos kvinder, eller i armhuler og lyske.

Desuden er candida i munden almindelig hos børn og hos ældre med kunstige tænder.

Candidainfektion i skeden og ved skedeindgangen er meget almindelig hos kvinder.

Ved hudinfektioner bliver huden rød med en let skældannelse, og ofte finder man små øer af rød hud udenfor kanten af udslættet (satelitter).

Candida kan også give kronisk betændelse i negle, især hos personer med vådt arbejde.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor skyldes en gærsvamp, som trives særlig godt i varmt og fugtig klima.

Tilstanden ses som skællende pletter, der er lyserøde eller brune på bleg hud, men bliver afbleget efter at huden udsættes for sol. Pletterne sidder typisk på bryst eller ryg. Ofte er pletterne lettere at se om sommeren som blege pletter på solbrun hud.

Hvordan stilles diagnoserne?

Svampeinfektioner kan ligne en lang række andre hudsygdomme. Det er derfor vigtigt, at sikre sig, om det drejer sig om svamp.

Ved mistanke om infektion med dermatofytter kan lægen tage et skrab fra huden og kikke på det i mikroskop, og/eller sende det til dyrkning på et laboratorium. Hår og negle kan undersøges på samme måde. I mikroskopet kan man se svampen, hvis man er rutineret i denne undersøgelse.

Infektion med gærsvampen Candida påvises ved at sende prøver ind til dyrkning, men diagnosen kan oftest stilles ved typisk udseende og placering.

Pityriasis versicolor vil også kunne ses ved at undersøge afskrab i mikroskop. Men også her kan diagnosen typisk stilles ud fra udslættets udseende.

Hvordan behandles svampe-tilstandene?

Svampeinfektioner på huden behandles med svampedræbende creme. Ved neglesvamp eller svamp i hårbunden/skægregionen behandler man med tabletter. En svampedræbende neglelak er en god supplerende behandling til neglesvamp.

Har du fodsvamp skal du bruge luftigt fodtøj og bomuldssokker, som bør vaskes ved 60°C. Det er også vigtigt at tørre huden mellem tæerne omhyggeligt efter hvert bad. Har du har svampeinfektion på tæer/fødder, skal du bruge badesko på badeværelser og i svømmehaller, for at undgå at smitte andre.

Lokalbehandling med svampedræbende creme er oftest tilstrækkelig ved candidainfektion på huden. Ved pityriasis versicolor bruger man svampedræbende shampoo eller creme. 

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Svampeinfektioner på huden er for det meste lette at behandle med creme og forsvinder efter rigtig behandling.

Neglesvamp kræver længerevarende tabletbehandling, men behandlingen er ikke altid effektiv

Ved svampeinfektion i hårbund eller skæg bliver du som regel henvist til hudlæge.

Vil du vide mere?

• Candidainfektioner
• Pityriasis versicolor
• Fodsvamp
• Neglesvamp
• Lyskesvamp
• Ringorm
• Svampeinfektion i hovedbunden
• Bleeksem
• Candida i munden
• Candidainfektion i underlivet
• Antibiotika
• Svampeinfektioner - for sundhedsfaglige