Hårtab

Tove Agner

speciallæge

Fakta

  • Hårtab er almindeligt, hos både mænd og kvinder
  • Den mest almindelige årsag til hårtab er mandlig skaldethed, androgen alopeci.
  • Mandlig skaldethed kan også findes hos kvinder og her kaldes det female pattern alopeci.
  • Andre årsager til hårtab kan være:
    • Hårtab efter langvarig sygdom eller efter graviditet
    • Autoimmunt betinget hårtab (ses som pletter i hårbunden (pletskaldethed), eller som hårtab i pande og tindinger)
    • Hårtab som skyldes medicin som tages for anden sygdom
    • Hårtab som skyldes svamp eller infektion i hårfollikler
  • Behandlingen afhænger af årsagen til sygdommen

 

Hvad er hårtab?

Foto venligst udlånt af DermNet

  • Håret har stor kosmetisk betydning, og tab af hår er derfor hos mange en psykisk belastning
  • Hårtab er i mange tilfælde arveligt, det gælder f.eks. mandlig skaldethed, og denne form for hårtab er vanskelig at behandle
  • Pletskaldethed er en autoimmun sygdom, som oftest går over i løbet af et par år. En anden autoimmun hårsygdom er "frontal fibroserende alopeci", hvor håret tabes over panden og i tindingerne, og huden efterlades glat, skinnende og fortykket.
  • Diffust hårtab kan være en bivirkning til medicin. Dette kendes bl.a. fra kemoterapi. Diffust hårtab kan også forekomme efter en periode med høj feber eller anden sygdom.
  • Hårtab kan også skyldes hudsygdomme, som forekommer både på kroppen og i hårbunden. I disse tilfælde vil henvisning til hudlæge være en god ide, for at sikre diagnose og optimal behandling

Se animation om hårtab

Normal hårvækst

  • Håret vokser ca. 1 cm om måneden
  • Vi taber ca. 100 hår om dagen

Hvad kan årsagen være?

Hyppige årsager til hårtab

  • Arveligt hårtab og androgen alopeci
    • Tab af hår kaldes på fagsprog for alopeci. Androgen alopeci er det hårtab, man meget hyppigt ser hos kaukasiske mænd, men sjældnere hos mænd fra Asien eller Afrika.
    •  Ca. 75 % af mænd og 20 % af kvinderne i vores verdensdel bliver ramt af androgen alopeci. Hos kvinder kaldes denne form for hårtab "Female hair loss pattern"
    • Hos 5 % starter hårtabet før 20-års alderen
    • Hos mænd ses høje tindinger og måne
    • Hos kvinder er hårtabet mere diffust, og den forreste hårgrænse er bevaret. Hos kvinder ses sjældent total skaldethed, men snarere udtynding af håret
  • Pletskaldethed
    • Pletskaldethed ses som runde, skaldede pletter i hårbunden
    • Sygdommen skyldes en ubalance i immunsystemet (autoimmun sygdom)
    • Pletterne kan flytte sig rundt i hårbunden således, at mens der kommer nyt hår på en plet, dannes en ny plet med hårtab
    • Hos mere end 80 % går sygdommen over af sig selv efter 1-2 år
  • Infektioner
    • Infektioner med svampe eller bakterier kan være årsag til hårtab
    • Diffust hårtab kan ses ved syfilis
  • Traumatisk hårtab
    • Fx efter brug af hårruller eller overdreven varme eller frisurer hvor håret er redt stramt tilbage

      Traktionsalopeci, traumatisk hårtab
      Foto venligst udlånt af DermNet
  • Hårtab efter svær sygdom eller svær stress. I disse tilfælde tabes håret ca. tre måneder efter de påvirkninger, der udløste hårtab. Det kan også skyldes sygdomme i stofskiftet eller mangeltilstande (vitamin-, jern- eller proteinmangel)
    • Dette hårtab ses som en diffus udtynding af håret, og det går over af sig selv, når den grundlæggende årsag er bragt i orden
  • Medikamenter
    • Kræftbehandling med kemoterapi medfører ofte hårtab
    • Efter afsluttet behandling med p-piller kan nogle få forbigående hårtab
    • En række andre medikamenter kan medføre tab af hår
  • Strålebehandling mod hårbund
    • Giver i de fleste tilfælde hårtab
  • Efter graviditet
    • Oplever mange forbigående hårtab, men her kommer håret igen af sig selv

Hvad kan jeg selv gøre?

  • Hårtab er i en del tilfælde forbigående og går over af sig selv 
  • Afhængig af årsagen kan hårtab undertiden behandles med medicin, som kan stoppe hårtabet 
  • Mandlig alopeci er en tilstand, som er meget hyppig i den nordiske befolkning, og alment socialt accepteret. Hvis der er et ønske om behandling kan behandlingen hos mange stoppe hårtabet, men effekten ophører, lige så snart behandlingen stoppes 
  • Tabt hår kan ikke genvindes
  • Ved varigt hårtab hos kvinder og børn/unge kan der opnås tilskud til paryk

Kontakt egen læge

  • Ved hårtab hos mænd skal du kun søge læge, hvis du er i tvivl om diagnosen, eller hvis du har et stort ønske om at blive behandlet
  • Stort og vedvarende hårtab hos kvinder kan udredes hos lægen. I nogle tilfælde skyldes hårtabet en sygdom, som kan behandles 
  • Pletvis hårtab bør også medføre, at man kontakter læge

Kontakt læge med det samme 

  • Hvis der er skællende og/eller betændte pletter i hårbunden med hårtab. Det kan tyde på svampeinfektion, som bedst behandles hurtigt.

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Hvad vil lægen gerne vide:

  • Er du arveligt disponeret for hårtab?
  • Hvornår begyndte hårtabet?
  • Hvordan plejer du dit hår? Kan hårplejen være uheldig for håret?
  • Har du været udsat for sygdom eller psykisk stress forud for hårtabet?
  • Er du startet på ny medicin?
  • Har du andre symptomer?
  • Lider du af spiseforstyrrelse?

Lægeundersøgelsen

  • Lægen vil vurdere hårbunden

Andre undersøgelser

  • Ved androgent hårtab og "female hair loss pattern" hos kvinder er der sjældent behov for yderligere undersøgelser
  • Ved mistanke om lokal sygdom, infektion, kan det være aktuelt at pode for bakterier eller lave en skrabeprøve til undersøgelse for infektion med svampe 
  • Undtagelsesvis kan der være behov for at tage en vævsprøve (biopsi)
  • Blodprøver tages også af og til for at afdække eventuel sygdom eller mangeltilstande

Henvisning til specialist eller sygehus

  • Ved tvivl om diagnosen
  • I øvrigt afhængig af diagnosen

Illustration

Vil du vide mere

Kilder

Fagmedarbejdere

Tove Agner

overlæge, dr. med., Dermatologisk-venerologisk afd., Bispebjerg Hospital

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen