Hvad er bruskskade i ankelleddet?
Ankelleddet består af 3 knogler:
- De 2 knogler i underbenet - skinnebenet og lægbenet
- Rullebenet i foden
Ledfladen mellem de 3 knogler er beklædt med brusk. Se tegning af ankelskelet set fra ydersiden af anklen
Når du overstrækker og forvrider anklen, kan der opstå skade både på brusken og knoglen. Først og fremmest på den knogle der hedder rullebenet, men også på skinnebenet og lægbenet.
Afrivningen af brusk kan også medinddrage kanten af knoglen, så skaden kan ses på røntgenbillede. Da brusk har begrænset evne til at reparere sig selv, kan det give vedvarende gener.
Hvad er symptomerne på bruskskade i ankelleddet?
Smerter i fodleddet er karakteristisk. Enkelte oplever, at ankelleddet låser sig fast.
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Smerter ved særlige bevægelser og belastninger samt hvis ankelleddet låser sig fast.
Hvordan stilles diagnosen?
Så længe du kun har smerter, er diagnosen ikke altid så let at stille. Men hvis ankelleddet låser sig fast, er mistanken stor.
Diagnosen bekræftes ved røntgenundersøgelse. Hvis ikke almindeligt røntgenbillede kan vise en skade, og hvis der bliver ved med at være gener, kan der foretages enten MR-skanning eller CT-skanning.
Nogle gange foretager man en kikkertundersøgelse (artroskopi) både for at stille diagnosen og for samtidigt at behandle skaden.
Hvorfor får du bruskskade i ankelleddet?
Bruskskade ses oftest hos personer, som har forvredet ankelleddet mange gange.
Men skaden kan også opstå efter blot én enkelt hændelse - og nogle husker det såmænd ikke. Der opstår vedvarende smerter. Nogle bliver mere stive i ankelleddet, og enkelte oplever, at ankelleddet låser sig fast.
En aflåsning skyldes, at et knoglestykke har løsnet sig og kan komme i klemme inde i leddet - se også osteokondritis dissecans.
Hvilken behandling er der?
I de tilfælde, hvor der kun er brud i brusken, uden nogen løsning af et knoglestykke behandles du med ankelgips i 6-8 uger.
Hvis der er afsprængning af et knoglestykke, bør du opereres. Her vil kirurgen enten fjerne knoglestykket eller fæstne det på plads i leddet. Det gøres normalt ved en kikkertundersøgelse (artroskopi). Efter indgrebet skal anklen behandles med gips.
Efter behandling med gips kan du gradvist øge belastningen i anklen. Hvis du er idrætsudøver, er det vigtigt, at du følger et optræningsprogram, som gradvist øger belastningen over tid.
Hvis der vedbliver med at være gener fra anklen, når du bevæger anklen ud i yderstillinger, eller når du går, kan det være en god idé at prøve en støttende bandage op omkring anklen eller at prøve en sko med gængesål ved gang.
Hvad kan jeg selv gøre?
Aflast anklen efter at du har fået en forvridning, og genoptag langsomt den normale aktivitet.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre en bruskskade i anklen?
Det er vigtigt at forebygge forvridninger i fodleddet og anvende støttende sko.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Ved mere vedvarende smerter efter en forstuvning af anklen.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Ved de fleste skader er der kun sparsomme længerevarende symptomer, men større bruskskader kan føre til slidgigt i anklen.
Hvor hyppig er bruskskader i ankelleddet?
Anses for at være hyppig, men de fleste tilfælde giver bruskskader næppe anledning til, at du kontakter din læge.
Kan jeg få bruskskade i ankelleddet mere end én gang?
Ja, hver gang man får en forvridning af anklen, kan det medføre en bruskskade.
Vil du vide mere?
Træningsfilm for underben og fod
