Balletankel er en skade i anklen, som især balletdansere er udsatte for. Men skaden ses også indenfor fx fodbold, og blandt personer der ikke dyrker idræt.
Problemet skyldes trange forhold mellem hælbenet bagtil og skinnebenets bageste ledkant. Tilstanden kan skyldes medfødte forhold (et lille ekstra knoglestykke bagtil) i hælen, overbelastninger, overstrækninger eller skade mod bageste del af hælen. Skaden medfører rifter på bagsiden i anklens ledkapsel.
Ledbånd udgør en vigtig del af ledkapslen, og rifter i fæsterne til ledbåndene medfører en reaktion med betændelse med senere dannelse af arvæv. Disse forandringer vil kunne klemme på strukturer i området og give smerter, ubehag og nedsat bevægelighed i ankelleddet.
Skaden kan også opstå efter et uheldigt spark med strakt vrist og overstrækning af dele af bageste ledkapsel.
Kroniske smerter når man bevæger og belaster fodleddet, specielt hvis du retter foden ud.
Vær opmærksom på smerter, der ikke holder op og hvis bevægelse af anklen er nedsat/hæmmet.
Lægen stiller som regel diagnosen på baggrund af sygehistorien. Hos en balletdanser vil der typisk være kroniske smerter i anklen og nedsat funktion i ankelleddet. Smerterne udløses oftest, når anklen er maksimalt strakt. Det sker normalt i forbindelse med, at personen starter eller stopper en bevægelse.
Når lægen undersøger dig, er der som regel ikke meget galt at finde. Der kan være nogen ømhed bagtil og på ydersiden af anklen. Hvis du strækker vristen eller belaster anklen, vil smerten kunne udløses.
Ved kollision i ankelleddet bagtil mellem hælben, rulleben og skinneben, hvor ledkapslen bliver klemt.
I de fleste tilfælde vil behandlingen være aflastning og ro i nogle uger. Lægen giver ofte medicin, der dæmper betændelse (NSAID). Måske kan det være fornuftigt at vurdere, om skift af sko kan mindske generne. I enkelte tilfælde vil lægen forsøge med kortisonindsprøjtning.
Ved mere vedvarende symptomer kan en operation ofte hjælpe. I forbindelse med artroskopi (kikkertkirurgi) vil lægen oprense i ankelleddet og fjerne væv, som hæmmer bevægeligheden, fx et evt. ekstra knoglestykke. Du skal tage den med ro i 1-2 uger, derefter kan du begynde med fysioterapi, optræning og stigende belastning.
Sport kan normalt forsøges genoptaget efter 4-6 uger.
Undgå om muligt de aktiviteter, der giver smerter.
Afhængig af de anatomiske forhold kan nogle være mere sårbare for at få balletankel.
Ved vedvarende smerter i anklen.
Prognosen er normalt god. Også i de tilfælde hvor det er nødvendigt at operere, går det godt. Optræningen kan dog tage tid. I mange tilfælde genvinder du ikke funktionen fuldt ud før efter 6 måneder.
Lette symptomer er almindelige.
Ja, selv om man fjerner bindevæv fra ledkapslen, kan det gendannes.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
