Rygsøjlen består af ryghvirvler, som er adskilt af bruskskiver (diski). Diski er vigtige for at dæmpe stød, og for at hvirvlerne kan bevæge sig i forhold til hinanden, ved eksempelvis bevægelser i halsen eller lænden.
Diskus består af et fast ydre og en blød indre kerne. Diskus er ofte noget svækket i bageste del og kan briste på grund af forandringer som følge af alder eller akutte belastninger.
Når diskus brister, kan dele af den bløde kerne pose ud. Dette kaldes en diskusprolaps. Ligger diskusprolapsen i nærheden af en nerverod, kan der komme tryk på denne. Hvis en diskusprolaps i lænderyggen er stor, kan den trykke på mange nerverødder. Dette kaldes cauda equina syndrom.
Cauda equina-syndromet giver ændret følesans omkring endetarmens åbning og kønsorganerne. Dette område kaldes "ridebukseområdet".
De symptomer, der kan forekomme, er
MR-skanning af lænderyg er den foretrukne undersøgelse. Den giver en god afklaring af årsagen til symptomerne, som kan være en diskusprolaps, en svulst, en forsnævring (stenose) eller en blødning.
Føleforstyrrelser i ridebukseområdet, manglende evne til at lade vandet, manglende evne til at holde på afføring, for mænds vedkommende impotens og besvær med at styre benene.
Diagnosen stilles ved undersøgelse ved lægen og bekræftes med MR-skanning af lænderyggen.
Tryk på nerverødderne forårsaget af diskus, en svulst i lænden eller lændehvirvler, der ved brud glider fra hinanden.
Sygdommen er ikke arvelig.
Hvis man får akutte symptomer på cauda equina, er det vigtigt at blive undersøgt og få stillet diagnosen hurtigt. Man skal opereres indenfor 24 timer, helst ikke senere end 48 timer. Dette er af afgørende betydning for prognosen og for at undgå varige symptomer.
Hvis du har smerter i ryggen, og de forværres med manglende evne til at lade vandet, holde på afføring og - for mænd - opnå erektion, kontakt da læge akut.
Hvis man har symptomer på cauda equina-syndrom, skal man kontakte læge akut.
Der er god chance for, at funktionen i cauda equinas nerverødder kommer tilbage. Det skyldes, at nerverødderne er robuste og kan reparere sig selv i modsætning til rygmarven.
Man skelner mellem to undergrupper, komplet eller inkomplet cauda equina-syndrom, afhængigt af om der er ændret kontrol af vandladningen eller ej.
Ved manglende kontrol af vandladningen er prognosen dårligere selv ved en hurtig operation. Det skyldes, at en varig skade kan opstå så tidligt som efter seks timer.
Cauda equina syndrom skal behandles hurtigt, ellers kan det give blivende skader, f.eks. påvirkning af evne til at holde på afføring, lade vandet og for mænd opnå erektion.
Tilstande med lette symptomer er hyppige, mens de komplette afklemninger er sjældne.
Ja - du kan få cauda equina syndrom flere gange - især hvis du har mange (degenerative) forandringer i lænderyggen i forvejen.
Ryggen består af ryghvirvlerne som danner rygsøjlen. Rygsøjlen består af 7 halshvirvler, 12 brysthvirvler, 5 lændehvirvler, korsbenet og halebenet. Inde i rygsøjlen ligger rygmarven med nerverødder godt beskyttet. Rygmarven er desuden omgivet af cerebrospinalvæsken og tre hinder.
Mellem ryghvirvlerne er der en fjedrende bruskskive. Denne bruskskive kaldes diskus.
Fra rygmarven udgår der parvist nerverødder mellem ryghvirvlerne, som udgør forsyningen af nerver til hele kroppen fraset hovedet. Hver nerverod består af en sensorisk (føle) og motorisk nerve, som forsyner et afgrænset område af kroppen.
De sensoriske nerver giver hjernen besked om følesans og stillingssans. De motoriske nerver giver signal til, hvilke muskler som skal aktiveres.
Den nedre del af rygmarven ender lige nedenfor første lænderyghvirvel. Det betyder, at lænden og korsryggens nerverødder nedenfor rygmarven ligger som en hestehale, som på latin hedder cauda equina.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
