Strålebehandling, bivirkninger

Lisa Sengeløv

speciallæge

Fakta

  • Strålebehandling virker ved at ramme kræftceller med røntgenstråler, så de bliver ødelagt
  • Der kan komme bivirkninger fra det væv, der bliver ramt af strålerne, fx slimhinder og hud
  • Bivirkningerne begynder under strålebehandlingen, og kan fortsætte i uger efter behandlingen er slut
  • Nogle gange kommer der permanente skader efter strålebehandling

Strålebehandling kan give bivirkninger 

Strålebehandling virker ved at ramme kræftceller med røntgenstråler, så de bliver ødelagt. Behandlingen rammer også de normale celler, der er i det samme område som svulsten. Der kommer kun bivirkninger fra det væv, der bliver ramt af strålerne.

Strålebehandling er i større eller mindre grad forbundet med bivirkninger. Men folk reagerer forskelligt på strålebehandling. Nogle føler sig utilpas før og under strålebehandlingen. Andre føler sig helt friske og har ingen bivirkninger.

Efterhånden som behandlingerne skrider frem, kan man opleve, at man føler sig mere træt end normalt. Man skal skære ned på det antal timer man arbejder, eller begrænse sociale og sportslige aktiviteter. Sørg for at få nok hvile, og tag imod tilbud om hjælp med hverdagens opgaver og arbejde i hjemmet.

Man kan også opleve, at nogle dage er gode og andre dårlige, det er meget almindeligt. Har du bekymringer eller ønsker at tale med nogen, vil behandlingspersonalet gerne hjælpe dig.

Bivirkninger ved strålebehandling

Da strålebehandlingen påvirker normalt væv i behandlingsfeltet, vil strålebehandling give bivirkninger. Bivirkningerne afhænger af:

  • hvilken del af kroppen der bliver behandlet
  • den stråledosis som bliver givet
  • hvor stort et område af kroppen der strålebehandles

De fleste bivirkninger er forbigående. De optræder på forskellige tider under behandlingen og forsvinder oftest i ugerne efter, behandlingen er afsluttet. Mange oplever slet ingen problemer. Lægen vil orientere dig om mulige forbigående og varige bivirkninger, før behandlingen starter.

Træthed

Træthed og slaphed er ganske almindeligt, særlig hen imod slutningen af behandlingen, og det kan vare ved en tid. Det kan være nødvendigt for dig at finde måder, du kan spare energi på for at klare de daglige aktiviteter. Det hjælper med ekstra søvn. Prøv gerne at tage en tur ud i den friske luft. Du kan arbejde som sædvanligt, hvis du er i form til det.

Kvalme

Nogle får kvalmen under behandlingen. Kvalme afhænger af, hvilken del af kroppen som får behandlingen, og er mest almindelig ved bestråling af hjerne, rygrad, hoved/hals- og mave- og tarmregionen. Nogle har kvalme ved starten af behandlingen, men oplever at kvalmen forsvinder i løbet af en dag eller to. Andre får kvalme senere under behandlingen eller oplever appetitløshed.

Ved nogle behandlinger giver man forebyggende behandling mod kvalme, men du skal altid sige til, hvis du har kvalme. Der findes kvalmestillende medicin, som kan hjælpe dig, og det er meget sjældent, at strålebehandling skal udsættes på grund af kvalme.

Frisk luft, motion og rigeligt med drikke kan også reducere generne. Spis små og hyppige måltider og undgå fed eller krydret mad.

Prøv at spise normalt under behandlingen og drik omkring to liter væske om dagen. Det kan være et problem, hvis du har kvalme, er træt eller bruger meget tid på transport frem og tilbage til sygehuset. Behandlingspersonalet kan give dig gode råd om ernæring.

Diarré

Strålebehandling mod tarmsystemet kan give diarré. Diarréen begynder ofte 1-2 uger efter, du er begyndt på strålebehandlingen og holder op igen et par uger efter, at strålebehandlingen er afsluttet. Du kan få udleveret stoppende medicin hos behandlingspersonalet, og de vil instruere dig i, hvordan du skal tage medicinen.

Hvis du har meget diarré, er det vigtigt at drikke rigeligt med væske og undgå for meget fed mad, meget krydret mad, rå grøntsager, meget groft brød og kaffe.

Hud- og slimhindereaktioner

Inden behandlingen begynder får du råd om, hvordan du skal beskytte huden i strålefeltet. Under behandlingen kan huden blive rød, og der kan opstå sår (som når man bliver solskoldet). Enkelte steder på kroppen er huden tyndere og sartere end andre steder, og den bliver derfor lettere irriteret ved bestråling. Du kan vaske strålefeltet forsigtigt og bruge en mild sæbe og evt. "duppe" huden tør. Vær forsigtig med deodorant eller lotion i det strålebehandlede område. Sig til, hvis du får hudproblemer.

Slimhinder, fx i mund eller underliv, kan blive påvirket af stråler. Generne kan dæmpes med forskellige lokalbehandlinger. Behandlingspersonalet kan rådgive dig om mulighederne.

Vær opmærksom på at strålebehandling i nærheden af mundhulen kan øge risikoen for huller i tænderne. Det er en god idé at gå til hyppigere kontrol hos din tandlæge..

Se animation om strålesyge 

Senfølger

Strålebehandling ødelægger nogle af de raske celler. Det kan give skader på længere sigt og eventuelt varige mén. Det kan især være skader på nerver, led og bindevæv.

Typen af bivirkninger afhænger af, hvilken del af kroppen der er blevet behandlet og af den dosis strålebehandling, som er givet. En række andre faktorer kan også spille ind. Lægen kan forklare dig om disse bivirkninger, og om risikoen for at de skal indtræde.

Af og til oplever patienter, som får strålebehandling mod områder, hvor der er hud, led eller muskler, at disse bliver ømme og stive. Det kan ske når som helst - helt op til flere år efter behandlingen.

Hvad sker der, når strålebehandlingen er afsluttet?

Nogle af strålebehandlingens bivirkninger kan vare i nogle måneder efter, at behandlingen er afsluttet. Du vil gradvist føle dig som før, men det er fortsat vigtigt, at du får nok hvile, motion og spiser godt.

Du vil få tid til kontrol efter strålebehandlingen. Skulle der alligevel ske noget før næste kontrol, bør du tage kontakt til afdelingen og evt. få en tidligere tid til kontrol.

Din egen læge vil få tilsendt en rapport om din behandling.

Vil du vide mere?

Animationer

Kostråd

Kilder

Fagmedarbejdere

Lisa Sengeløv

overlæge, dr, med., Onkologisk afdeling, Herlev Hospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen