Pneumokonioser er en gruppe sygdomme i lungerne der skyldes, at man har indåndet mineralsk støv, som asbest, kulstøv, beryllium og silikose
Støvet indåndes ofte i forbindelse med arbejde
Støvpartiklerne aflejres i lungerne og fører til, at der dannes arvæv. Arvævet giver åndenød og hoste
Der findes ingen behandling. Derfor er det allervigtigste, at man ophører med at blive udsat for støvpartikler
Pneumokonioser anerkendes som erhvervsbetingede sygdomme
Hvad er pneumokonioser?
Pneumon er det græske ord for lunge, og konis betyder støv. Direkte oversat betyder pneumokoniose "støvlungesygdom".
Pneumokonioser skyldes indånding af ikke-organiske støvpartikler. Støvpartiklerne fremkalder en betændelsesreaktion i lungerne. Denne proces kan ende med, at der dannes arvæv i lungerne. Det er ligesom, når der dannes et ar efter et sår på huden.
Støvpartiklerne bliver ofte i lungerne i mange år, hvilket gør betændelsen kronisk. Når det normale væv i lungerne bliver erstattet af arvæv, kommer lungerne til at arbejde dårligere. Jo mere støv man bliver udsat for, jo mere arvæv dannes der, og desto dårligere bliver lungernes funktion.
Man opdeler pneumokonioser efter, hvilken type støv der er skyld i sygdommen.
Hvad er symptomerne på pneumokoniose?
Symptomerne på pneumokoniose kommer næsten altid snigende. Det første, man mærker, er som regel, at man får åndenød, når man anstrenger sig. Det er heller ikke usædvanligt, at man får en irriterende tør hoste. Hvis sygdommen udvikler sig, kan man også få åndenød i hvile og ved ganske små anstrengelser.
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Åndenød og hoste kan være tegn på pneumokoniose. Men det er yderst sjældent. De mest almindelige sygdomme i lungerne med disse symptomer i Danmark er KOL eller astma.
Hvordan stilles diagnosen?
Åndenød er det mest almindelige symptom ved mange lunge- og hjertesygdomme. Derfor kan det være svært at stille diagnosen pneumokoniose i en tidlig fase. Det er derfor vigtigt for lægen at vide, om man har været udsat for støv, der kan give betændelsesreaktion i lungerne. Det er desuden vigtigt, at du giver så gode oplysninger som muligt om dit arbejde.
Lægen undersøger dig, laver lungefunktionsundersøgelse, tager et røntgenbillede af lungerne og eventuelt hjertekardiogram og blodprøver for at komme nærmere på diagnosen. Man kan næsten altid se pneumokoniose på et røntgenbillede af lungerne. Hvis man stadig er i tvivl efter røntgenundersøgelsen, kan man lave en computerskanning af lungerne (HR-CT).
Sidste mulighed er at tage en vævsprøve fra lungerne og undersøge den i et mikroskop. Af og til kan man finde støvpartikler i lungevævet, der afslører årsagen til arvævet.
Hvorfor får man pneumokoniose?
Det er først og fremmest i forbindelse med arbejdsprocesser, hvor man gennem længere tid udsættes for store mængder mineralsk støv eller asbestfibre.
Hvilke typer af pneumokoniose findes der? De hyppigste er beskrevet nedenfor
Forårsages af asbest, som er en fælles betegnelse for en række fiberformede silikater, som for eksempel krysotil, krokidolit, amosit og tremolit
Asbest kan spindes og væves, og det kan bruges i cement til produktion af tagplader (eternit), isoleringsplader, skillevægge og belægning på gulve
Asbestprodukter blev tidligere brugt til at isolere rør og kedler og til fremstilling af bremsebelægninger
Brugen af asbest i Danmark ophørte i 1980érne. Men hvis du har været udsat for asbest, kan eftervirkningerne komme mange år senere. Derfor er det vigtigt, at du fortæller lægen det, hvis du tidligere har været udsat for asbest
Silikose
Forårsages af kvartsstøv (siliciumoxid), der findes i mineralerne kvarts, kristoballit og tridymit. Kvarts er det mest udbredte mineral i jordskorpen og findes i næsten alt mineralsk støv fra miner, stenbrud og andre lignende arbejdspladser
Udsatte erhvervsgrupper er støberiarbejdere, bygningsarbejdere, minearbejdere og anlægsarbejdere, f.eks. i forbindelse med tunnelboringer
Der er cirka 10 nye tilfælde af silikose om året i Danmark
Se en kort animation om silikose
Kulstøvspneumokoniose
Som navnet siger, skyldes kulstøvspneumokoniose indånding af kulstøv
Op mod 12 % af alle minearbejdere får denne sygdom
Hvordan behandler man pneumokoniose?
Der findes ingen medicin til behandling af pneumokonioser. Derfor er det allervigtigste, at man begrænser skadelig udsættelse for støv. Ar i lungevævet går ikke væk igen.
Hvis lungerne ikke ilter blodet tilstrækkeligt, kan man blive nødt til at behandle med ilt. Man får ilten ind i kroppen ved hjælp af en tynd dobbeltløbet slange, der placeres lige indenfor næseborene.
Hvis man har mistanke om, at sygdommen skyldes udsættelse for skadeligt støv på ens arbejde, skal sygdommen anmeldes til Arbejdsmarkedets Erhvervssikring.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre pneumokonioser?
Det allervigtigste er, at man holder op med at blive udsat for de skadelige partikler. I praksis vil det sige, at man overholder arbejdsmiljøreglerne.
Som ved andre sygdomme i lungerne er det vigtigt at holde en normal kropsvægt og en god kondition. Det er også meget vigtigt ikke at ryge. Det skyldes, at rygning kan accelerere, og kombineret med asbest mangedobler risikoen for at udvikle lungekræft.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Hvis man har mere end nogle ugers hoste eller åndenød, bør man kontakte sin læge. Her vil der som regel bliver lavet en lungefunktion, målt iltmætning og henvist til røntgen af lungerne.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
I modsætning til lungefibrose er langtidsudsigterne ved pneumokonioser bedre. Det er fordi, pneumokonioser som regel ikke bliver værre, efter at udsættelsen for det mineralske støv er ophørt.
Hvor udbredt/hyppig er pneumokonioser?
Heldigvis er arbejdsmiljøforholdene i Danmark i dag forbedret så meget, at der kun er ganske få nye tilfælde af pneumokonioser hvert år. Og de allerfleste skyldes påvirkninger, der har fundet sted for mange år siden. Ofte for mere end 30 år siden.
Se en kort animation om interstitielle lungesygdomme