Epididymitis er betændelse i bitestiklen. Bitestiklen befinder sig i pungen på bagsiden af testiklen. Tilstanden forekommer sjældent før puberteten og er hyppigst i alderen 20-40 år.
Hævelse og smerter i pungen ledsaget af høj feber.
Lægen stiller diagnosen på grundlag af de typiske symptomer og fund. Lægen vil typisk sende en urinprøve til undersøgelse på et laboratorium med henblik på at afsløre typen af bakterier. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at foretage en podning 1 cm oppe i urinrøret.
Hvis lægen er usikker på diagnosen eller ved manglende effekt af behandlingen, kan der være behov for at foretage ultralydsundersøgelse af pungen, røntgen, CT-skanning af urinvejene eller cystoskopi (kikkertrør gennem urinrøret til blæren).
Ved akut opståede stærke smerter i pungen og evt. kun let feber, er det vigtigt at sikre sig, at det ikke drejer sig om snoning af testiklens ophæng (såkaldt testistorsion) og dermed afklemning af sæd- og karstrengen (funiklen), hvilket indenfor få timer vil kunne kvæle testiklen.
Epididymitis skyldes hos mænd under 35 år ofte seksuelt overførte mikroorganismer (klamydia, mycoplasma genitalum eller gonorré).
Hos mænd over 35 år skyldes sygdommen oftest tarmbakterien E. Coli., som først giver blærebetændelse, som derefter spreder sig via sædlederen ned i pungen til bitestiklen.
Epididymitis kan også være en komplikation til indgreb (kikkertundersøgelse, operation, anlæggelse af kateter) i urinvejene.
Er infektionen seksuelt overført vil den ubehandlet smitte.
Epididymitis er ikke arvelig.
Årsagen til epididymis afhænger af personens alder. Man skal have antibiotika rettet mod de bakterier, som typisk forårsager betændelsen.
Smerterne og især hævelsen aftager langsomt over adskillige uger
Medicin af typen NSAID som for eksempel Ibuprofen nedsætter feberen samt dæmper smerterne og hævelsen. Denne form for medicin er derfor særdeles nyttig som tillæg til antibiotika.
Man bør blive i sengen de første dage. Man kan evt. stabilisere pung og indhold med tætsiddende trusser.
De smitsomme kønssygdomme kan forhindres ved at anvende kondom.
Har du fået epididymitis, skal du holde dig i ro, indtil infektionen er behandlet.
Den akutte betændelse udvikler sig hurtigt. Pungen og indhold kan forblive hævet og øm fra uger til måneder efter, at betændelsen er behandlet.
Hvis man ikke behandler infektionen, kan der opstå sterilitet.
En velbehandlet betændelse er ikke i sig selv farlig, men infektionerne kan påvirke sædvejene og medføre sterilitet.
Tilstanden antages at udgøre den hyppigste årsag til akut opståede smerter i pungen.
Man kan godt få epididymitis mere end én gang.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
