Blod i pungen (hæmatocele)

Michael Borre

speciallæge

Fakta

  • Blodansamling i pungen kaldes på fagsprog for hæmatocele
  • Tilstanden ses ved et såkaldt stumpt traume, f.eks. et slag eller spark i skridtet eller efter en operation i området 
  • Blodansamlingen medfører, at pungen hæver, smerter og misfarves
  • Ved en mindre blodansamling venter man på, at den selv forsvinder. Store og spændte blodansamlinger må typisk opereres

Hvad er hæmatocele?

Et hæmatocele er en blodansamling i pungens hinder, som omgiver testiklerne og testikelstrengene. Blodet stammer fra beskadigede blodårer efter et traume direkte mod skridtet, eller i forbindelse med en operation i området. 

Hæmatoceler er relativt sjældne.

Bækken - tværsnit af blære, prostata, pungen og urinveje

Hvad er symptomerne på hæmatocele?

Blødningen ses typisk som en misfarvet hævelse af pungen - ofte ledsaget af smerte efter slaget.

Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?

Hævelse af pungen.

Hvis den overliggende hud bliver beskadiget, skal man være opmærksom på, at der er risiko for en efterfølgende betændelse i blodansamlingen.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen bliver som regel stillet på baggrund af sygehistorien samt lægens undersøgelse. Blødningen, og dermed hævelsen, kan udvikle sig hurtigt i det løse væv. Den udløsende årsag er typisk et slag eller spark i skridtet.

Hvis lægen er i tvivl om diagnosen, vil en ultralydsundersøgelse kunne vise indholdet i pungen og bekræfte diagnosen.

Hvorfor får man hæmatocele?

Langt de hyppigste årsager er et såkaldt stumpt traume mod skridtet, eller en komplikation til operation i området.

Hvordan behandler man hæmatocele?

Mindre blodansamlinger skal typisk ikke behandlles og vil langsomt forsvinde af sig selv.

Pungens løse strukturer gør, at en større blødning kan resultere i, at pungen hæver op til størrelse som en håndbold. Ved større, spændte blodansamlinger kan det blive nødvendigt ved en akut operation at standse blødningen og fjerne blodansamlingen.

Hvis lægen mistænker en væsentlig skade på testiklerne, vil det også være grund til at operere akut. Operationen vil aflaste trykket og beskytte testiklen mod at blive klemt og ødelagt.

Store blodansamlinger som ikke bliver fjernet, kan skade én eller begge testikler og medføre sterilitet.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Mindre blodansamlinger forsvinder af sig selv. Pungen kan være hævet og gul og blå i flere måneder. Langtidsudsigterne er gode.

Er hæmatocele farligt?

Mindre blodansamlinger er uskadelige og forsvinder af sig selv.

Ved større blødninger kan ansamlingen og trykket i pungen blive så stor, at testiklernes blodforsyning og produktion af sædceller tager skade. Herudover kan ansamlinger blive ramt af betændelse, som også kan skade pungens indhold.

Hvor udbredt/hyppigt er hæmatocele?

Der findes ikke tal for hyppigheden af hæmatocele.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Michael Borre

overlæge, professor dr.med., ph.d., Urinvejskirurgi, Aarhus Universitetshospital

Hans Christian Kjeldsen

ph.d., praktiserende læge, Grenå

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen