Hvad er gastrointestinale stromale tumorer (GIST)?
Gastrointestinale stromale tumorer (GIST) er sjældne svulster i mave-tarm-kanalen. GIST er hyppigst godartet, sjældnere ondartet.
Yderst sjældent kan børn få GIST - GIST ses hyppigst hos voksne over 50 år og lige hyppigt hos kvinder og mænd.
Hvad er symptomerne på GIST?
Der findes ingen entydige symptomer på GIST. De mest almindelige symptomer er smerter i maven og ofte tegn på blødning fra tarmen, enten i form af blodige opkastninger eller sort afføring.
Der kan være blodmangel som eneste symptom. Der kan også være ændret afføringsmønster med forstoppelse.
En stor del af personerne med GIST (cirka 1/3) har ingen symptomer.
Hvilke symptomer skal jeg være særligt opmærksom på?
Hvis der kommer blødning fra mave-tarm-kanalen, skal du altid søge læge for at blive undersøgt nærmere. Det samme gælder, hvis dit afføringsmønster ændrer sig.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen kan være vanskelig at stille. Hos cirka 1/3 opdages svulsten tilfældigt ved en operation af anden årsag.
Svulsten opdages oftest i forbindelse med en kikkertundersøgelse af mavesækken, ved kikkertundersøgelse af tyk- og endetarm (sjældent) eller ved operation af anden årsag.
I visse tilfælde vil man foretage en CT-skanning, sjældnere MR-skanning eller PET-skanning.
Lægen kan først stille den endelige diagnose ved at undersøge en vævsprøve fra svulsten i et mikroskop.
Hvorfor får man GIST?
GIST udvikles fra bindevævet i mave-tarm-kanalen. GIST ses især i mavesækken (2/3) og tyndtarmen (1/3), men i sjældne tilfælde i den øvrige del af tarmen.
Er GIST arveligt?
Sjældne former af GIST kan være arvelig.
Hvilken behandling er der?
Operation
Langt de fleste GIST-svulster kræver ingen anden behandling, end at selve svulsten fjernes.
Hvad der bortopereres afhænger af, hvor i mave-tarm-kanalen svulsten befinder sig. Derfor vil det oftest være en del af mavesækken eller en del af tyndtarmen, der skal fjernes.
Medicinsk behandling
Hvis der er ondartede forandringer i GIST-svulsten, skal du have medicinsk kræftbehandling. Denne behandling er i Danmark samlet på meget få afdelinger, da GIST er en meget sjælden sygdom.
Hvad kan jeg selv gøre?
Du kan ikke selv gøre noget for at undgå at udvikle GIST.
Hvordan undgår jeg, at GIST forværres?
Du kan ikke selv gøre noget udover at følge behandlingen.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
For de fleste er langtidsudsigterne meget gode. Ved ondartede tilfælde med spredning er prognosen dog ikke så god. Nye undersøgelser fra Danmark har dog vist, at efter 10 år lever omkring 30-50 procent af de patienter, som har fået fjernet kræftknuden ved en operation. Lægerne forventer, at dette antal nu vil være betydeligt højere på grund af brug af ekstra behandling i form af medicinsk kræftbehandling (imatinib) givet før (neoadjuverende) og efter operation.
Hvor udbredt/hyppig er GIST?
Der opstår omkring 50-60 nye tilfælde om året. Cirka 10 % af disse udvikler sig ondartet.
Vil du vide mere?