En brydningsfejl er, når øjet ikke kan fokusere skarpt på et fjernt punkt, når de muskler, som styrer linsens krumning inde i øjet, er i hvile.
Neutral brillestyrke
Figur 1: Neutral brillestyrke: Skematisk fremstilling af strålegangen i et øje, der ikke kræver briller for at se skarpt på afstand, fordi parallelle lysstråler, som rammer øjet, samles i et punkt på nethinden. Denne tilstand kaldes også emmetropi.
Nærsynethed
Figur 2: Nærsynethed: Skematisk fremstilling af strålegangen i et nærsynet (myopt) øje. Øjet er længere end normalt, hvorfor parallelle lysstråler, som rammer øjet, vil samles i et punkt foran nethinden.
Langsynethed
Figur 3: Langsynethed: Skematisk fremstilling af strålegangen i et langsynet (hypermetropt) øje. Øjet er kortere end normalt, hvorfor parallelle lysstråler, som rammer øjet, vil samles i et punkt bagved nethinden.
En brydningsfejl, som ikke er korrigeret med brille eller kontaktlinse, giver sløret syn med nedsat evne til at skelne små detaljer.
Diagnosen kan stilles ved at tilpasse den brille, som giver den bedste synsstyrke. Styrken af denne brille svarer til brydningsfejlen.
Brydningsfejlen kan også bestemmes ved, at man kigger ind i et apparat, hvor en svag og uskadelig laserstråle sendes ind i øjet. Reflektionen af laseren fra nethinden kan herefter omregnes til en værdi for øjets brydningsfejl.
Brydningsfejl kan opdeles i
Nærsynethed betyder, at øjet er for langt, så billedet af omgivelserne dannes foran nethinden. Nærsynethed er formentlig til dels arvelig. Man antager dog også, at meget nærarbejde, fx i forbindelse med læsning, kan medvirke til at man bliver nærsynet.
En særlig form for nærsynethed opstår i forbindelse med grå stær, hvor uklarhederne i linsen giver en forøgelse af dennes brydende kraft.
Langsynethed betyder, at øjet er for kort, så billedet bliver dannet bag nethinden. Ved fødslen er alle børn langsynede, fordi øjet er lille, men frem mod skolealderen vokser man sig langsomt fra langsynetheden.
Bygningsfejl betyder, at øjets brydning varierer alt efter, hvilken retning detaljerne i billedet har, fx med en forskel i brydningen for vandrette og lodrette linjer. Det er normalt at have en lille bygningsfejl. Det er derfor, at næsten alle kan berette, at de ”har fået konstateret en bygningsfejl”. I de fleste tilfælde er dette dog uden betydning.
Større bygningsfejl kan forekomme ved medfødte misdannelser, operative indgreb på øjet, eller ved sygdomme i hornhinden.
Almindelige brydningsfejl er ikke arvelige, men personer med udtalt nærsynethed vil næsten altid have andre med udtalt nærsynethed i familien.
Den mest almindelige behandling er briller eller kontaktlinser.
Operation for grå stær kan samtidig blive en behandling af brydningsfejl, da styrken af den kunstige linse, som indsættes i øjet, også kan kompensere for øjets brydningsfejl.
I de senere år er der kommet tiltagende fokus på muligheden for at behandle brydningsfejl med laser. Princippet er at fjerne noget væv fra hornhinden, således at denne ændrer form på en kontrolleret måde, og derved kompenserer for nærsynetheden.
Behandlingen frarådes hos:
Nogle former for uregelmæssig brydningsfejl kan ikke behandles tilfredsstillende med de metoder, der er til rådighed.
I de senere år er der kommet fokus på muilgheden for at forebygge udvikling af nærsynethed hos børn med øjendråber, eller med kontaktlinser, der skal bæres om natten. Hvis man har konkrete spørgsmål til denne mulighed skal man kontakte en øjenlæge.
Man kan ikke selv gøre noget for at undgå udvikling af brydningsfejl.
De former for brydningsfejl, som påvirker den almindelige befolkning, kan ikke forebygges eller påvirkes.
Prognosen for behandling af brydningsfejl er god i de allerfleste tilfælde.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
