Gammelmandssyn (presbyopi)

Hvad er gammelmandssyn?

Gammelmandssyn ( på fagsprog kaldet presbyopi) er nedsat evne til at se skarpt på objekter, der er tæt på, fordi linsens evne til at ændre krumning bliver nedsat med alderen. Ændringer af linsens krumning er en forudsætning for, at man kan ændre fokus og både se skarpt på nær og lang afstand.

Ofte begynder tilstanden omkring 40-års alderen, hvor der opstår problemer med at læse små skrifttyper.

Efterhånden skal man holde avisen eller bogen længere og længere væk for at kunne se skarpt. Generne er mest udtalte i nedsat belysning.

Hvad er symptomerne på gammelmandssyn?

Gammelmandssyn viser sig ved, at det er svært at stille skarpt på ting, der er tæt på. Det kan fx være bogstaver i en bog eller på en computerskærm eller et ansigt.

Hvordan stilles diagnosen?

Ved at konstatere at synet er godt på afstand, men er sløret, når man ser på et objekt, der er tæt på.

Hvorfor får man gammelmandssyn?

For at se skarpt tæt på, skal linsen kunne ændre sig til at blive mere krum, end når man skal se skarpt på lang afstand.

Det er små muskler inde i øjet, som styrer denne regulering af linsens form. Når musklerne trækker sig sammen, buler linsen ud og bliver tykkere. Dette kaldes akkommodation.

Akkommodation kræver ikke kun, at musklerne inde i øjet arbejder som de skal. Selve linsen skal også være bevægelig og elastisk, for at denne tilpasning skal kunne ske. På grund af tiltagende stivhed i linsen mister man evnen til at akkommodere.

Langsynede får gener tidligere end personer med normalt syn eller nærsynede. Dette skyldes, at langsynede har et lidt kort øje. Dette betyder, at de mere eller mindre konstant skal akkommodere for at få et skarpt billede på nethinden. Når linsen bliver stivere, får de derfor tidligt problemer med at se skarpt på nær afstand.

Se animation om gammelmandssyn (presbyopi) 

Er gammelmandssyn arveligt?

Gammelmandssyn er ikke arveligt, men udvikles hos alle mennesker.

Hvordan behandles gammelmandssyn?

Ved gammelmandssyn har man behov for en pluslinse til at læse og til andet nærarbejde. Denne linse skal lægges oven i den brille, som man eventuelt bruger til afstand. Der findes mange forskellige løsninger på dette:

• Læsebriller med samme brydning i hele brillen. Denne er velegnet, hvis man ønsker en brille specielt til at læse, eller hvis man ikke i øvrigt har behov for briller
• En læsebrille i form af et halvglas, som kun fylder den nederste halvdel af synsfeltet, gør den øverste halvdel af brillen åben, så denne passer til afstande
• I bifokale glas er den nederste del af glasset tilpasset læsning og nærarbejde, mens den øverste del korrigerer for andre brydningsfejl (langsynethed, skæve hornhinder, nærsynethed o.l)
• Trifokale briller har korrektion for afstand øverst, for kortere afstande i den midterste del og for nære objekter nederst
• Briller med progressive glas har gradvis overgang fra afstandssyn øverst til gradvis kortere afstande ned gennem glasset

Hvordan udvikler gammelmandssyn sig?

Det er helt naturligt, at linsen bliver mere stiv med alderen. Man kender endnu ikke til nogen måde at undgå dette på.

Gammelmandssyn vil ikke forsvinde, når det først er opstået. Den afstand foran øjet, hvor man kan se skarpt, vil gradvis blive større mens tilstanden udvikler sig.

Efterhånden vil forandringerne stabilisere sig, hvorefter man ikke længere behøver at skifte brilleglas. I en periode vil man opleve, at brillestyrken skal øges gradvist, som regel med års mellemrum.

Hvor hyppig er gammelmandssyn?

Gammelmandssyn rammer alle mennesker. Hvis man er nærsynet, er problemerne dog mindre, da man så i forvejen ser skarpt tæt på øjet. 

Vil du vide mere?

• Presbyopi - for sundhedsfaglige