Nethindeløsning betyder at nethinden, med øjets lysfølsomme sanseceller, har løsnet sig fra sit underlag
Tilstanden medfører udfald i synsfeltet, og ubehandlet vil en nethindeløsning oftest brede sig ind mod de centrale områder, hvor det vil påvirke det skarpe syn
En nethindeløsning behandles med operation. Det er nogle gange nødvendigt at gentage operationen
Hvad er nethindeløsning?
Nethinden er en tynd hinde, som ligger på øjets inderside bagtil. Nethinden indeholder øjets lysfølsomme sanseceller. Når nethinden løsner sig fra sit underlag, får man den tilstand, der hedder nethindeløsning. Synet påvirkes svarende til det område af nethinden, der løsnes.
Tegning af nethindeløsning. Øjets glaslegeme (vist som lyserødt), der udgør øjets indre, er faldet sammen. Dette sammenfald kan trække på nethinden opadtil (den røde pil).
Hvad er symptomerne på nethindeløsning?
Ofte mærker man nethindeløsning som et "gardin", der bliver trukket for en del af synsfeltet, og som følger med øjets bevægelser. Nethindeløsning starter som regel i udkanten af synsfeltet, hvorfra den breder sig ind mod centrum. Nethindeløsning starter hyppigst opadtil, og da øjet ser verden omvendt, vil man i disse tilfælde opleve at skyggen eller "gardinfornemmelsen" breder sig op fra neden.
Synstabet giver ikke smerter. Nogle beskriver, at de et stykke tid i forvejen har oplevet pludseligt opstået sløring af synet, mange flyvende myg eller lysglimt. Dette er et signal om, at en nethindeløsning kan være under udvikling.
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Pludseligt opståen af mange flyvende myg, lysglimt og sløret syn. Gardinfornemmelse, oftest med udbredelse fra neden.
Hvordan stilles diagnosen?
Sygehistorien er ofte karakteristisk ved fornemmelse af, at der bliver trukket et gardin for synsfeltet. En øjenlæge stiller diagnosen ved at undersøge nethinden gennem øjets pupil (oftalmoskop).
Hvorfor får man nethindeløsning?
Den hyppigste årsag til nethindeløsning er såkaldt glaslegemesammenfald. Øjets glaslegeme er den gennemsigtige struktur, der udfylder øjets indre, så lyset når uhindret frem til nethinden.
I de unge år er glaslegemet en fast gelé, der virker som støtte for nethinden. Med alderen bliver glaslegemet dog mere flydende. Denne ændring starter fra glaslegemets midte og breder sig mod periferien. Til sidst står der kun en kappe af gelé tilbage helt ude ved nethinden. På grund af tyngden vil de øverste områder af denne kappe på et tidspunkt falde ned, og hvis den hæfter til nethinden, kan denne få revet et hul. Hvis der siver væske fra det flydende glaslegeme ud gennem dette hul, vil nethinden gradvist kunne løsnes. I det område, hvor nethinden løsnes, vil sansecellerne miste deres forbindelse til hjernen, og kan derfor ikke sende synsindtrykket videre fra øjet.
Risikoen for nethindeløsning tiltager med alderen. Jo tidligere man får nethindeløsning, jo større er risikoen for, at det vil ske igen på det samme eller det andet øje.
Stærk nærsynethed øger også risikoen for nethindeløsning, og der kan være en familiær tendens til sygdommen.
Hos yngre mennesker er skader mod øjet den hyppigste årsag til nethindeløsning. Medfødte misdannelser eller andre øjensygdomme kan også øge risikoen for, at nethinden løsner sig.
Hvordan behandler man nethindeløsning?
Hensigten med behandlingen er at bevare så meget som muligt af synet. Det er vigtigt at komme i hurtig kontakt med en øjenlæge, hvis man får symptomer.
Nethindeløsning behandles med operation, som foregår på en øjenafdeling. Hensigten med operationen er at få nethinden til at ligge på plads igen. Dette gøres med forskellige teknikker, herunder ved at anvende laser.
Jo tidligere man kommer i behandling, jo bedre er chancen for at kunne bevare synet.
De forholdsregler man skal tage umiddelbart efter en operation for nethindeløsning, afhænger af typen af nethindeløsning og typen af operation. Det er målet, at man kan vende tilbage til de gøremål og aktiviteter, man havde før operationen, uden at der skal være behov for specielle forholdsregler.
Hvordan undgår jeg at få eller forværre nethindeløsning?
Undgå skader mod øjet. Ved mistanke om nethindeløsning eller forstadier til dette, kontakt straks din læge.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Hvis man ikke bliver behandlet i tide, vil tilstanden oftest føre til blindhed. Ved operation lykkes det i 85-90 % af tilfældene at få nethinden til at lægge sig på plads.
Efter en episode med nethindeløsning er der større risiko for en ny nethindeløsning, på det samme eller det andet øje.
Hvor hyppig er nethindeløsning?
Nethindeløsning forekommer i alle aldre, men er hyppigst hos ældre. Tilstanden er sjælden og forekommer hos ca. 1 ud af hver 10.000 personer årligt.