Forhøjet blodtryk, øjenskader

Toke Bek

speciallæge

Fakta

  • Et forhøjet blodtryk kan medføre forandringer på øjets nethinde
  • Hos yngre personer kan forandringerne være et tegn på, at også andre organer har taget skade af det forhøjede blodtryk
  • Hos ældre mennesker kan forandringerne ikke skelnes fra almindelig åreforkalkning, og kan derfor ikke bruges til at vurdere det forhøjede blodtryk
  • Behandles med medicin mod forhøjet blodtryk

Hvad er øjenskade ved forhøjet blodtryk?

Et forhøjet blodtryk kan medføre forandringer på øjets nethinde. Forandringerne inddeles i fire grader, efter hvor alvorlige de er:

  1. Forsnævring af diameteren af nethindens forsyningskar (arterioler)
  2. Vekslende diameter af nethindens forsyningskar (arterioler) og fortykkelse af karvæggen på de steder, hvor blodkarrene krydser hinanden
  3. Blødninger og udsivning af væske
  4. Hævelse af synsnerven

Hvad er symptomerne på øjenskade ved forhøjet blodtryk?

I de fleste tilfælde er der ingen gener. Hvis blodtrykket er meget højt, kan man få hovedpine og forbigående udfald af synet, f.eks. under anstrengelse.

Hvorfor får man øjenskade ved forhøjet blodtryk?

Forandringerne ved grad 1 og 2 skyldes langvarig påvirkning af blodtrykket, så blodkarrenes vægge er blevet tykkere. Disse forandringer er derfor almindelige hos ældre personer og forværres ved rygning, fed kost og andre faktorer, der medfører åreforkalkning.

Forandringerne ved grad 3 og 4 skyldes, at blodkarrene giver efter for en forholdsvis hurtig stigning i blodtrykket. Det fører til sprængninger af blodkarrene med blødninger og udsivning af væske.

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles ved, at en øjenlæge undersøger nethinden med oftalmoskopi, oftest i forbindelse med en rutinemæssig kontrol, men evt. også ved pludseligt opstået synstab.

Hvis der konstateres forandringer af grad 3 og 4, bør man indlægges for at få nedreguleret blodtrykket hurtigt.

Hvordan behandles tilstanden?

Formålet med behandlingen er at undgå skader som følge af det forhøjede blodtryk. Det vigtigste er i denne forbindelse at få reguleret blodtrykket. Som regel betyder det, at man skal tage medicin, der nedsætter blodtrykket, eventuelt flere typer af præparater samtidigt.

Hvad kan jeg selv gøre?

Det er vigtigt selv at forebygge skader på øjnene ved forhøjet blodtryk:

  • Hvis man ryger, bør man stoppe
  • Man bør dyrke motion regelmæssigt
  • Spis sund kost 
  • Hvis man er overvægtig, bør man tabe sig

Hvordan undgår jeg at få eller forværre øjenskade ved forhøjet blodtryk?

Ved at få behandlet det forhøjede blodtryk.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Ved forandringer med grad 3 og 4 er tilstanden alvorlig, hvis der ikke startes behandling. Forandringer i nethinden kan desuden være tegn på skader som følge af det høje blodtryk andre steder i kroppen.

Hvis man påviser forandringerne på nethinden tidligt og kommer i behandling, reducerer det risikoen for øjenskader betydeligt. Samtidig reduceres også risikoen for andre komplikationer.

Er øjenskade ved forhøjet blodtryk farligt?

Kun i de allerværste tilfælde kan der udvikles skader på synet. Den farligste komplikationer er, at det forhøjede blodtryk medfører hjerneblødning.

Hvor hyppig er øjenskade ved forhøjet blodtryk?

Med medicinsk behandling af forhøjet blodtryk forekommer forandringerne kun sjældent, men den præcise forekomst kendes ikke.

Vil du vide mere?

Illustrationer

Kilder

Fagmedarbejdere

Toke Bek

prof., overlæge, dr. med, Øjenafdelingen, Aarhus Universitetshospital

Erling Peter Larsen

speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen