Hvad er medicinsk næsetæthed?
Betændelse eller irritation i slimhinden i næsen kaldes rhinitis på fagsprog. Næsetæthed pga. af medicin (medicinsk næsetæthed) kaldes derfor medikamentel rhinitis på fagsprog. Med næsetæthed menes der, at passagen af luft gennem næsen er nedsat.
Ved medikamentel rhinitis skyldes næsetæthed og irritation i næsen, at man har brugt slimhindeskrumpende næsespray eller næsedråber i længere tid. Misbrug af kokain kan have lignende følger.
Hvad er symptomerne på medicinsk næsetæthed?
Symptomerne på medicinsk næsetæthed minder om forkølelse, idet man har nedsat passage af luft gennem næsen. Der er ikke som udgangspunkt sekretion/slim fra næsen, som man har ved en forkølelse.
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Hvis du oplever, at du ikke længere får bedre passage af luft gennem næsen, når du bruger næsespray, så kan det være et tegn på medicinsk næsetæthed.
Hvordan stilles diagnosen?
Der er ingen sikre fund, der viser, at kroniske gener fra næsen skyldes medicinsk næsetæthed. Hvis lægen kigger ind i næsen, ser det ud som ved en almindelig forkølelse. Hvis du har brugt næsedråber eller næsespray i mere end et par uger, giver det dog en stærk mistanke om, at næsetætheden kan skyldes medicinen.
Hvorfor får man medicinsk næsetæthed?
Næsedråber og næsespray kan bruges, hvis man er tæt i næsen og har snot og slim fra næsen i forbindelse med en forkølelse. Næsedråber og næsespray får de små blodårer i slimhinden i næsen til at trække sig sammen. Derved bliver gennemstrømningen af blod mindre, og hævelsen i slimhinden bliver mindre eller forsvinder. Det åbner næsen og gør det nemmere at trække vejret.
Hvis man bruger slimhindeskrumpende medicin i mere end 7-10 dage, virker medicinen modsat. Det får i stedet slimhinden i næsen til at hæve og blive irriteret. Hvis man øger hyppigheden eller dosis af næsedråber eller næsespray for at opnå den ønskede virkning, bliver næsetætheden blot værre.
De fleste vil udvikle medicinsk næsetæthed, hvis de bruger slimhindeskrumpende medicin længe nok. Bruges medicinen kun om aftenen, er risikoen for at udvikle medicinsk næsetæthed muligvis noget mindre, end hvis man dagligt bruger sprayen eller dråberne 2-3 gange eller oftere.
Hvordan behandler man medicinsk næsetæthed?
Hvis du har fået medicinsk næsetæthed, er den vigtigste behandling at stoppe med at bruge dråber eller spray. Når du stopper, vil du mærke, at næsen bliver tættere igen. Men næsetætheden forsvinder gradvist af sig selv uden anden behandling. Det tager normalt 1-2 uger, før næsen bliver mere åben, og 4-6 uger før symptomerne forsvinder helt.
Normalt er det ikke nødvendigt med nogen form for behandling med medicin. I udtalte tilfælde kan man bruge næsespray med binyrebarkhormon (allergispray), mod næsetætheden. Man anbefaler, at du samtidigt både bruger binyrebarkhormon og det slimhindeskrumpende lægemiddel i en uge. Derefter stopper du med at bruge den slimhindeskrumpende spray og fortsætter med binyrebarkhormonspray i 6-8 uger i alt.
Hvis man ikke ønsker at bruge eller ikke kan tåle spray med binyrebarkhormon, kan man skylle næsen med en overmættet saltopløsning. Det trækker lidt væske ud af næseslimhinden og skaber bedre plads. Det kan købes på apoteket, men man kan også fremstille det selv ved at blande 6 strøgne teskeer køkkensalt til 1/2 liter rent vand. Man skyller næsen til natten i 2-4 uger.
Man ved ikke, om andre lægemidler har effekt på næsetæthed.
Hvad kan jeg selv gøre?
- Stop behandlingen
- Forbigående vil næsetætheden forværres
- Undgå brug af denne type lægemidler i fremtiden
- Skyl evt. næsen med fysiologisk eller overmættet saltvand i et par uger. Se forrige afsnit
Fremstilling af saltvand:
- Fysiologisk saltvand: 1 strøgen teske fint køkkensalt til 1/2 liter rent vand
- Overmættet saltvand: 6 strøgne teskeer fint køkkensalt til 1/2 liter rent vand
Fysiologisk saltvand har et saltindhold, der svarer til blodets. Det bruges til skylning af næsen, når man har behov for at rense næsen for sekret og skorper, f.eks. i forbindelse med en forkølelse, bihulebetændelse og høfeber.
Overmættet saltvand (hypertonisk) bruges, hvis man har behov for at mindske væskeindholdet i næseslimhinden, f.eks. som et alternativ til almindelig næsespray (slimhindeskrumpende).
Hvordan undgår jeg at få eller forværre medicinsk næsetæthed?
Du kan undgå medicinsk næsetæthed ved at undgå brug af slimhindeskrumpende spray i mere end 10 dage. Forværring af næsetæthed undgår man ved at aftrappe et overforbrug.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Hvis næsetætheden fortsætter, efter du har brugt slimhindeskrumpende næsedråber og næsespray i 10 dage
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Hvis du tidligere har haft medicinsk næsetæthed, har du øget risiko for at få det igen. Selv i op til 1-2 år efter at du har brugt slimhindeskrumpende midler sidste gang, er én uges behandling med slimhindeskrumpende nok til at kunne fremkalde næsetæthed og irritation i næsen i forbindelse med behandlingen. Man anbefaler derfor, at du ikke bruger disse lægemidler igen.
Hvis du har brug for at lindre næsetæthed, f.eks. i forbindelse med en forkølelse, kan du i stedet bruge fysiologisk eller overmættet saltvand til at spraye eller inhalere i næsen. Det kan du købe på apoteket eller selv fremstille det efter ovenstående beskrivelse.
Er medicinsk næsetæthed farligt?
Vedvarende brug af slimhindeskrumpende næsemidler kan medføre kronisk næse-bihulebetændelse, kronisk hævede næseslimhinder, psykisk afhængighed samt abstinenssymptomer ved ophør, f.eks. hovedpine, søvnforstyrrelser, rastløshed, irritabilitet og angst. I udtalte tilfælde, specielt ved kokainmisbrug, kan der opstå sårdannelse og hul i næsekillevæggen.
Hvor hyppig er medicinsk næsetæthed?
Medicinsk næsetæthed er ret almindeligt.
Kan jeg få medicinsk næsetæthed mere end én gang?
Hvis du tidligere har haft medicinsk næsetæthed, har du øget risiko for at få det igen. Du bør derfor ikke bruge disse lægemidler igen.
Vil du vide mere?
