Halsbetændelse er betændelse i mandlerne i svælget
Betændelsen skyldes oftest virus, og derfor hjælper antibiotika ikke i disse tilfælde
Nogle gange kan bakterier, af typen streptokokker, være årsag til halsbetændelse. Symptomerne er de samme som ved virus, men man er typisk mere syg med feber og uden hoste. I disse tilfælde behandler man ofte med antibiotika
Typiske symptomer
Smerter og ubehag i svælget
Feber, specielt ved halsbetændelse forårsaget af bakterier
Behandling
Som regel går halsbetændelse over af sig selv i løbet af 3-7 dage
Ved infektion med streptokokker behandler man ofte med antibiotika
I nogle tilfælde kan man få fjernet mandlerne
Det kan du selv gøre
Kroppens eget immunforsvar skal aktiveres og nedkæmpe infektionen. Få derfor hvile og ro, så længe du føler dig syg
Håndkøbsmedicin mod feber og smerter kan lindre
Husk at drikke rigeligt - især kolde drikke kan dæmpe ubehaget
Hvad er halsbetændelse?
På fagsprog hedder halsbetændelse tonsillitis. Mere nøjagtigt er det en betændelse i mandlerne i svælget, tonsillerne. Halsbetændelse viser sig typisk som smerter eller ubehag i svælget, særligt når du skal synke, og ved at du pludseligt får feber.
Virus eller bakterier?
I de tilfælde skyldes halsbetændelsen en virus. Den mest almindelige virus er forkølelsesvirus, men sygdommen kan også en sjælden gang imellem skyldes mononucleosevirus (kyssesygevirus).
En akut halsbetændelse kan også skyldes bakterier, oftest streptokokker, men andre bakterier kan også spille en rolle. Antibiotika hjælper ikke, hvis det er virus, som er årsagen.
Hvis du har ondt i halsen, men ikke feber, og hvis du har hoste og/eller din næse løber, er det mest sandsynligt, at du har en virusinfektion.
Hvad er symptomerne på halsbetændelse?
De typiske symptomer på halsbetændelse er:
Smerter i svælget, særligt når du skal synke
Feber der kommer pludseligt
Smerten fra halsen kan stråle op til ørerne
Du føler dig tyk i halsen
Du kan have dårlig ånde
Stemmen lyder ofte grødet
Nogle gange kan man se eller mærke, at lymfeknuder på halsen er hævede
Børn kan også kaste op og have ondt i maven
Halsmandlerne er røde og hævede, og ofte kan man se en hvid belægning eller nogle hvide hvide prikker på mandlerne
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Du skal være særligt opmærksom, hvis du får stærke smerter i den ene side af halsen og eventuelt problemer med at gabe. Det kan være tegn på en halsbyld, som du kan få i forbindelse med en halsbetændelse.
Hvis feberen bliver høj, smerterne bliver værre, og du ikke længere kan synke dit spyt, kan det være tegn på strubelågsbetændelse. Det er dog en sjælden sygdom, som kræver, at du bliver indlagt og behandlet på sygehus.
Se animation om halsbetændelse
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles først og fremmest ud fra din beskrivelse af dine symptomer og ved, at lægen eller praksispersonale kigger dig i halsen.
Podning af halsen (Strep-A-test)
Hvis lægen eller praksispersonale er usikre på diagnosen, kan de lave en test for streptokokker (halspodning).
Testen kaldes en halspodning eller en streptokok hurtigtest. Lægen eller praksispersonalet gnubber på mandlerne med en vatpind. Det sekret, der sætter sig på vatpinden, kan derefter blive analyseret.
Prøven giver efter få minutter svar på, om der er streptokok-bakterier i halsen.
Hvis lægen eller praksispersonale skønner, at du har en virushalsbetændelse, poder de ofte ikke halsen.
CRP-prøve
Nogle gange bliver der også blive taget en CRP-prøve. Det foregår ved, at du får et lille prik i fingeren, hvor der opsamles lidt blod. Prøven bliver analyseret i en lille maskine i klinikken, så du får svar med det samme. Prøven viser, om din CRP-værdi er forhøjet.
Hvis CRP er meget forhøjet, tyder det på en infektion med bakterier. Hvis den kun er lidt forhøjet, tyder det på en virusinfektion.
Blodprøve (mononucleose hurtigtest)
Hvis lægen har mistanke om, at du har mononucleose (kyssesyge), kan det i nogle tilfælde være nødvendigt at tage en blodprøve til en mononucleose hurtigtest, men den bliver dog ofte først positiv 1-2 uger efter, at symptomerne er begyndt - og er generelt mindre følsom hos børn.
Hvorfor får du halsbetændelse?
I de allerfleste tilfælde er det forskellige typer af luftvejsvirus, der er årsag til halsbetændelsen. Den mest almindelige virus er forkølelsesvirus, men sygdommen skyldes også en sjælden gang imellem Epstein-Barr-virus, som giver mononukleose.
Antibiotika hjælper ikke, hvis det er virus, som er årsagen.
Bakterier kan også være skyld i akut halsbetændelse, oftest streptokokker.
Smitter halsbetændelse?
Da halsbetændelse skyldes virus eller bakterier, smitter halsbetændelse ved tæt kontakt mellem mennesker.
Hvordan behandles halsbetændelse?
Halsbetændelsen på grund af streptokokker kan behandles med antibiotika. Målet er at lindre symptomerne og nedkæmpe bakterierne, hindre spredning af smitte og forebygge komplikationer.
Behandlingen med antibiotika på grund af streptokokker forkorter dog kun sygdomsvarigheden med ca. 1 dag, dæmper symptomerne i moderat grad og nedsætter risikoen for smitte. Ved halsbetændelse som følge af virus hjælper antibiotika ikke.
Halsmandlerne er lymfevæv, som er en del af vores immunsystem. I nogle tilfælde giver mandlerne så mange gener, at det kan blive nødvendigt at operere dem bort. Det kan komme på tale hvis :
Du er over 15 år
Du ofte har halsbetændelse (mindst 5 det seneste år eller 3-4 tilfælde pr år, de seneste 2 år) eller langvarige halsbetændelser
Du udvikler en halsbyld
Halsmandlerne bliver så store, at du har svært ved at spise, og/eller det går ud over dit almene velbefindende
Du får problemer med din vejrtrækning, når du sover - på grund af mandlernes størrelse
Børn under 15 år får kun tilbudt at få mandlerne fjernet efter nøje overvejelser, da der er tvivl om effekten. Ved udtalt natlig snorken og vejrtrækningsbesvær, kan man evt. få tilbudt en delvis fjernelse af mandlerne.
Hos alle kan fjernelse af mandlerne komme på tale, hvis særlige forhold taler for det. Det kan f.eks. være langvarige forløb, hyppige antibiotikakure og mange sygedage.
Hvad kan jeg selv gøre, herunder evt. praktiske hverdagsråd?
Hvis du har halsbetændelse, er der nogle ting, du selv kan gøre:
Det vigtigste er at sørge for at undgå at overanstrenge kroppen, så længe du føler dig syg
Du kan tage smertestillende medicin, der dels lindrer smerterne og dels nedsætter feberen, f.eks. paracetamol
Det er en god idé at drikke rigeligt. Især kolde drikke kan dæmpe ubehaget
Hvordan undgår jeg at få eller forværre en halsbetændelse?
Virus og bakterier, der kan give halsbetændelse, smitter via luftbårne dråber fra svælget.
Du kan derfor undgå smitte ved at sørge for god håndhygiejne og holde afstand til andre, der har halsbetændelse.
Når du først er blevet syg, kan du ikke gøre noget for at undgå, at det bliver værre.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Det anbefales, at du venter med at kontakte lægen, til der er gået 3 dage. Dette gælder især, hvis du ikke har temperatur over 38,5, og hvis du samtidigt hoster og er snottet. På det tidspunkt er immunforsvaret blevet aktiveret, og de fleste kan mærke en bedring.
Hvis du derimod efter 3 dage bliver stadigt dårligere, eller du får symptomer på en halsbyld med stor hævelse i den ene side af halsen og besvær med at gabe op, bør du kontakte en læge.
Hvis du føler dig meget medtaget, kan det blive nødvendigt at kontakte lægen, før der er gået 3 dage.
Film om ondt i halsen hos børn
Film fra Børnelægernes Børnetips giver enkle råd og vejledning til, hvordan du skal holde øje med dit barn, hvis det har ondt i halsen, hvad du kan gøre for at lette dit barns gener, og hvornår du skal ringe til din egen læge, vagtlæge, akuttelefon eller 112.
Engelsk / English - se film om ondt i halsen med engelsk tale og tekst hos Børnelægernes Børnetips
Arabisk / العربية- se film om ondt i halsen med arabisk tale og tekst hos Børnelægernes Børnetips
Hvordan udvikler sygdommen sig?
I de allerfleste tilfælde går halsbetændelsen over af sig selv i løbet af 3-7 dage. Det gælder både halsbetændelse på grund af virus og bakterier. Hvis du får behandling med antibiotika på grund af infektion med streptokokker, forkorter det varigheden af sygdommen med 12-24 timer, dæmper symptomerne i moderat grad, og reducerer faren for smitte.
Mononukleose ("kyssesyge") er derimod en mere langvarig sygdom med halssmerter og feber i op til et par uger. Nogle kan opleve langvarig følelse af træthed og koncentrationsbesvær, og der går gerne op til to måneder, før man føler sig helt rask.
Halsbyld er en komplikation, hvor bakterierne spreder sig til området mellem mandlerne og svælgvæggen. Det giver som regel stigende feber, kraftigere smerter i den ene side af halsen, svækket almentilstand og problemer med at gabe op. En halsbyld er en relativt sjælden komplikation, der er cirka 2.000 tilfælde om året i Danmark.
Er halsbetændelse farligt?
Halsbetændelse er normalt ikke en farlig sygdom, men kan i sjældne tilfælde give komplikationer, som kan være farlige.
Hvor hyppig er akut halsbetændelse?
Halsbetændelse er meget almindeligt, særligt om vinteren og foråret. Børn og unge er mest udsat for at få sygdommen.
