Symptomer
Behandling
Orofarynx er den del af svælget, som strækker sig fra den bløde gane ned til toppen af strubehovedet. Lægen kan som regel undersøge den øverste del af orofarynx ved hjælp af en tungespatel. Den øverste del svarer til den bløde gane, drøblen og mandlerne. De dybere del af orofarynx er kun synlige ved hjælp af et spejl eller ved en kikkertundersøgelse via næsen.
Der er kommet flere tilfælde af kræft i svælget i de senere år. Det mener man skyldes, at der er flere tilfælde af HPV-infektion (humant papillomavirus) i svælget, idet visse typer HPV-virus kan fremkalde kræft.
Kræft bliver ofte beskrevet som ukontrolleret cellevækst. Celler, der har mistet evnen til at kontrollere deres egen vækst. Det fører til ophobning af denne celletype på et eller flere steder, og der dannes en eller flere svulster. Den slags svulster kan også opstå i svælget, og de sidder da oftest i eller omkring mandlerne.
Kræft i orofarynx kan give meget få symptomer i starten. De almindeligste er:
Desværre har sygdommen allerede været der en tid, når disse symptomer viser sig.
Du skal være opmærksom hvis:
Du skal være særligt opmærksom hvis:
Disse symptomer kan skyldes kræft.
Din praktiserende læge kan få mistanken ud fra dine symptomer og efter at have undersøgt dig. Du vil da blive henvist til videre udredning og behandling hos en speciallæge i øre-næse-halssygdomme og på hospitalet i et kræftpakkeforløb. Selvom om du bliver henvist til en specialist af din praktiserende læge, betyder det ikke nødvendigvis, at du har kræft. Ofte skal der flere undersøgelser til for at stille den rette diagnose.
Den endelige diagnose stiller man ved at tage en eller flere vævsprøver (biopsi) og undersøge dem nærmere i mikroskop.
Der skal foretages skanninger (bl.a. MR og CT) for at konstatere, hvor langt kræftknuden er vokset ind i vævet, og om der er tegn på spredning til f.eks. lungerne.
Kræft i svælget hænger i høj grad sammen med tobaksrygning og et højt alkoholforbrug. Man ved også, at sygdommen er 3-4 gange hyppigere hos mænd end hos kvinder. Men de seneste år har man konstateret, at infektion med visse typer HPV (humant papillomavirus) kan medføre kræft. Det ser ud til, at stigningen i antallet af tilfælde af kræft i svælget, skyldes stigningen af kræft forårsaget af HPV. Ubeskyttet oral sex antages at være en hyppig årsag til denne type kræft i svælget. Det gælder for både mænd og kvinder.
Nej.
Et team af øre-næse-halskirurger, kræftlæger (onkologer), røntgenlæger og patologer (speciallæger der undersøger celler og vævsprøver) beslutter en individuel behandlingsplan. Strålebehandling, kirurgi og kemoterapi er de almindeligste behandlingsformer ved tidlig behandling af kræft i svælget. Behandlingen afhænger af typen af kræft - og hvor fremskreden den er. Ved fremskreden kræft bruger man kirurgi kombineret med strålebehandling eller strålebehandling kombineret med kemoterapi.
Røntgenstråler er i stand til at dræbe kræftceller. Behandlingen kan bruges som eneste behandling til små svulster eller kombineret med kemoterapi til behandling af større svulster. Strålebehandling kan også bruges sammen med kirurgi for at ødelægge mindre mængder kræftceller, som ikke lader sig fjerne med kirurgi alene.
Du får denne medicin direkte i blodet (intravenøst). Typen af medicinsk kræftbehandling og varigheden af behandlingen afhænger af typen, størrelsen og placeringen af svulsten. Hvis det drejer sig om en stor, invasivt voksende svulst (svulst der har bredt sig ind i omgivende væv), kan kemoterapi bruges i kombination med strålebehandling - i stedet for kirurgi.
Typen af kirurgi afhænger af svulstens størrelse og beliggenhed. Svulster, som ikke er vokset ind i omgivende væv, kan fjernes kirurgisk med forholdsvis få bivirkninger. Har svulsten derimod spredt sig i det omliggende væv, bliver det kirurgiske indgreb mere omfattende. Hvis kræften har spredt sig udenfor munden, kan det være nødvendigt for kirurgen at fjerne lymfeknuder på halsen (metastaser). I udvalgte tilfælde anvender man robotkirurgi, som giver større præcision og er mere skånsom.
Efter fjernelse af en større svulst kan det være nødvendigt at foretage rekonstruktionskirurgi for at bedre funktionen og fremme helingen.
HPV-vaccine tilbydes unge piger og fra 1. juli 2019 også til drenge, i børnevaccinationsprogrammet1, primært for at forebygge risikoen for livmoderhalskræft og kræft i orofarynx.
Tobaksrygning og højt alkoholforbrug øger risikoen for kræft i orofarynx. Under og efter behandlingen har det stor betydning, at du undgår tobak.
Kontakt lægen, hvis du:
Ethvert af disse symptomer kan være et tegn på kræft i svælget, selvom de ofte ikke er det. Jo tidligere du søger læge, des bedre er udsigterne for vellykket behandling.
De tilfælde, som opdages tidligt, giver en bedre prognose end de tilfælde, der bliver opdaget sent. Husk, at det næsten altid er en god idé at have en pårørende med til vigtige samtaler.
Kræft i orofarynx er livstruende, hvis det ikke behandles i tide.
Denne kræftform er blevet mere almindelig de senere år. I Danmark konstateres der hvert år lidt over 400 nye tilfælde.
Der er både risiko for tilbagefald og udvikling af en ny kræftsygdom, specielt hvis man fortsætter en eventuel risikoadfærd. Det gælder specielt rygning, stort alkoholforbrug og ubeskyttet oralsex med skiftende partnere.
Referencer
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
