Gonorré

Eva Susanna Tracz

speciallæge

Fakta

  • Gonorré er en seksuelt overført sygdom, hvor man bliver smittet med en bakterie
  • Gonorré giver ofte svie, når man lader vandet (tisser) og gult udflåd fra urinrør, skede eller endetarm. Man kan være smittet med gonorré uden at få symptomer
  • Gonorré kan effektivt behandles med antibiotika
  • Kondom forebygger smitte med gonorré
  • Gonorré kan også smitte ved oral- og analsex

Hvad er gonorré?

Gonorré er en seksuelt overført sygdom, som skyldes bakterien Neisseria gonorrhoeae (gonokokbakterien). 

Hvad er symptomerne på gonorré?

Symptomerne opstår typisk ca. 2-8 dage efter, man er smittet. Det er dog ikke alle som får symptomer, selvom de er smittede.

Typiske symptomer ved gonorré

  • Svie når man lader vandet (tisser) samt gulgrønt udflåd fra urinrør og skede, evt. udflåd fra endetarmen (efter analsex). Udflåddet er ofte gulligt og rigeligt
  • Feber, af og til smerte og hævelse i store led
  • Efter analsex kan man få smerter i endetarmen og udflåd derfra. Ved analsex og oralsex kan bakterien smitte til slimhinden i henholdsvis endetarm og hals
  • Hos kvinder kan betændelse i urinrør og livmoderhals spredes til æggelederne. Herved kan der opstå underlivsbetændelse med kraftige smerter i underlivet
  • I sjældne tilfælde kan der komme en byld (absces) ved indgangen til skeden eller ved urinrøret
  • Hos mænd kan der opstå betændelse af bitestiklerne eller betændelse af andre kirtler i området, som for eksempel prostata

Hvilke symptomer skal man være særligt opmærksom på?

Gulligt udflåd og svie ved vandladning.

Hvordan stilles diagnosen?

Lægen vil undersøge urinrørets åbning og livmoderhalsen for at se efter tegn på betændelse.

Hos mænd podes fra urinrør med en lille podepind. Kvinder podes fra bunden af skeden eller fra både urinrør og livmoderhalsen. Hos begge køn podes også fra endetarm og svælg, hvis der er stærk mistanke om smitte.

Især podning fra urinrøret kan være ubehageligt og måske ligefrem smertefuldt.

Prøverne bliver undersøgt for forekomst af arvemateriale (DNA) fra gonorrébakterien. Denne metode er meget følsom og sikker. Ved prøven testes også for, om man har klamydia. Cirka 15 % af alle, der har gonorré, har også klamydia. Klamydiabakterie overføres seksuelt. Klamydia er en hyppigere årsag til betændelse i urinrøret hos mænd og betændelse i underlivet hos kvinder end gonorré.

Lægerne kan tilbyde hjælp med at opspore, hvem af personens seksualpartnere, som kan være smittet. Samtidig vil lægen informere om, hvordan man undgår at blive smittet med gonorré.

Hvorfor får man gonorré?

Gonokokbakterien overføres seksuelt og fører til betændelse i forskellige slimhinder, hyppigst slimhinden i urinrøret og i livmoderhalsen.

Immunapparatet i kroppen kan danne såkaldte antistoffer mod bakterien. Hvis antistofferne finder vej til led og øjne, kan man få Reiters syndrom. Det er en betændelse i led og øjne fremkaldt af gonorré eller en anden infektion som fx klamydia.

Smitter gonorré?

Smitte sker ved ubeskyttet sex. Der er øget forekomst af gonorré blandt mænd, som har sex med mænd, samt mænd der har haft seksuelle kontakter i udlandet.

Er gonorré arveligt?

Gonorré er ikke arveligt. Et barn kan dog smittes med gonorréinfektion i øjnene under fødslen, hvis moren er smittet. 

Hvordan behandles tilstanden?

Gonorré behandles med antibiotika. Der findes forskellige alternativer, som kan bruges. Antibiotika dræber bakterierne. 

Man bliver tilbudt at møde til kontrol hos lægen to til tre uger efter behandling. Lægen vil kontrollere effekten af behandlingen med en ny podning.

Hvordan undgår jeg at få eller forværre gonorré?

Kondom beskytter effektivt mod smitte med gonorré. Det er vigtigt at være opmærksom på, at gonorré også kan smitte via oral- og analsex.

Seksualpartner(e) skal undersøges og behandles, hvis prøven er positiv for gonorré. Man skal ikke dyrke sex, før man er er færdig med behandlingen og kontrolpodningen er gennemført, hvor resultatet er uden tegn til gonorré.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Det tager 2-8 dage, fra man er smittet, til symptomerne opstår. Cirka halvdelen af kvinder og ca. 20 % af mænd med gonorré har ingen symptomer på infektionen, men der er alligevel risiko for at få komplikationer og at smitte andre.

Komplikationer, der kan opstå som følge af gonorré

  • Infektion og betændelse i kirtler i området. Det kan gøre det nødvendigt at udføre et lille kirurgisk indgreb, hvor man udtømmer betændelsen
  • Epididymitis er en betændelse i bitestiklerne, som kan opstå hvis infektionen spreder sig. Det kan medføre, at man bliver steril
  • Hos kvinder kan infektionen sprede sig til æggelederne og give underlivsbetændelse. Det kan øge risikoen for senere at blive steril
  • Reiters syndrom giver røde øjne, betændelse i urinrøret og smerter i led. Dette er en forbigående tilstand, som kan opstå hos nogle personer
  • Gonokokbakterier i blodet kan føre til betændelse af større led, feber og små betændte bylder på huden. Dette er en sjælden komplikation 

Ved at behandle tidligt kan man mindske risikoen for, at der opstår komplikationer.

Er gonorré farligt?

Gonorré kan i meget sjældne tilfælde medføre en farlig blodforgiftning med mange bakterier i blodet. Denne tilstand kræver hurtig lægehjælp og behandling.

I langt de fleste tilfælde giver infektionen dog kun anledning til de almindelige symptomer, som svie ved vandladning og udflåd fra urinrør eller skeden. Man skal dog være opmærksom på, at infektionen også kan medføre de ovenfor beskrevne komplikationer, herunder sterilitet.

Hvor hyppig er gonorré? 

Forekomsten af gonorré er svingende med kraftigt stigende tendens. I 2022 fik 3906 personer i Danmark konstateret gonorré, til sammenligning blev der i år 2000 anmeldt blot 152 tilfælde.

Kan jeg få gonorré mere end én gang?

Ja, man opnår ikke resistens mod gonorré, fordi man har haft sygdommen.

Vil du vide mere?

Kilder

Fagmedarbejdere

Eva Susanna Tracz

1. reservelæge, Århus Universitetshospital, Afdelingen for Hud- og Kønssygdomme

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen