Peak flow-måling ved astma, PEF-målinger

Peter Lange

Speciallæge

Fakta

  • En peak flow-måler er et lille apparat, der kan måle den hastighed, som du kan puste luft ud af lungerne med ved en maksimal udånding
  • Faldende peak flow-værdier kan vise, at en forværring i astma er til stede eller på vej
  • Ved at måle dit peak flow hjemme kan du få styr på, om det går godt med astmaen, og om dosis af din forebyggende astmamedicin skal justeres

Hvad er en peak flow-måler?

En peak flow-måler er et lille bærbart, håndholdt apparat, som måler den maksimale hastighed af luften, som strømmer ud fra lungerne ved en maksimal udånding. Peak flow er en forkortelse af det engelske udtryk "peak expiratory flow" og angiver den maksimale lufthastighed, hvormed du kan puste luften ud af lungerne. Det måles i enheden liter pr. minut.

Peak flow-måling

Hvorfor skal jeg bruge en peak flow-måler?

Ved astma er slimhinderne i luftvejene hævede. Under et astmaanfald er luftvejene yderligere forsnævret på grund af sammentrækning af små muskler som omkranser luftvejene. Det fører til, at den hastighed, du kan puste luften ud med, bliver nedsat. Det viser sig ved, at peak flow-værdierne falder.

Man kan derfor sige, at peak flow afspejler, om luftvejene er åbne, og er hermed et udtryk for, hvordan det går med din astma.

Under et astmaanfald kan dit peak flow blive meget lav. Men allerede flere dage før kan peak flow falde og således antyde, at en forværring i astmaen er på vej.

Hvis du måler dit peak flow regelmæssigt, har du mulighed for hurtigt at opdage forværring. Så kan du øge dosis af din forebyggende astmamedicin og undgå sværere astmaanfald.

Ved at måle dit peak flow vil du også lettere kunne finde ud af, hvilke ting du reagerer på. Fx ved at se om dit peak flow falder, efter du har været i kontakt med en kat eller andet, som du kan være overfølsom for.

Alle med astma, specielt hvis de har tendens til hyppige astmaanfald, bør anskaffe sig en peak flow-måler og foretage regelmæssige målinger.

Børn har specielt stor nytte af at bruge peak flow-måleren. Det skyldes, at børn ofte kan have vanskeligheder med at genkende og fortælle om symptomerne på forværring af astmaen. Børn helt ned til 5-årsalderen kan bruge peak flow-måleren.

Hvad bruger man en peak flow-måler til?

Apparatet måler den maksimale hastighed af luften, som strømmer ud fra lungerne ved en maksimal udånding. Målingen fortæller, om luftvejene er åbne, og dermed om det går godt med astmaen.

Et fald i dine peak flow-værdier kan være et tegn på, at en forværring i din astma er i gang eller er på vej.

Hvordan bruger jeg peak flow-måleren?

Det er ret enkelt at bruge en peak flow-måler:

  • Du skal stå oprejst, når du foretager målingen
  • Først skal du nulstille apparatet
  • Derefter trækker du vejret dybt ind for at fylde lungerne helt med luft
  • Så tager du målerens mundstykke i munden og slutter læberne og tænderne tæt rundt om mundstykket, så der ikke kan komme luft ud på siderne af mundstykket.
  • Så puster du luften ud af lungerne så hårdt og hurtigt, du kan - og ud i ét pust

Målingen er færdig, og du kan aflæse peak flow-værdien ud for viseren, som er blevet flyttet af luftstrømmen, som du pustede ud.

Skriv værdien op og gentag målingen et par gange. Så du er sikker på, at du har målt korrekt. Notér det højeste resultat i din astmadagbog.

Hvad kan peak flow-måleren vise?

Peak flow siger noget om, hvordan det går med astmaen. Forskellige personer har forskellige peak flow-værdier.

Hos raske afhænger værdien først og fremmest af højde, alder og køn og ligger for yngre raske voksne mellem 400 og 600 liter pr. minut.

For en person med astma er det godt at kende den bedste værdi. Det vil sige den værdi, hvor ens astma er velkontrolleret - din "personlige rekord". Denne værdi kan du bruge til sammenligning for at vurdere svingninger i sygdommen, specielt for at opdage forværringer.

Hvis astmaen er velbehandlet, er svingninger i peak flow fra dag til dag eller i løbet af dagen små - typisk under 50 liter pr. minut.

Efter at have fundet din bedste peak flow-værdi, kan du sammenligne fremtidige målinger med din personlige rekord. Hvis peak flow falder til under 80 % af din personlige rekord, kan det tyde på, at en forværring er på vej. Specielt hvis du samtidig får symptomer som fx hoste og åndenød.

Hvis værdierne falder under 50 % af din personlige rekord, er det et tegn på akut svær astma. Du bør da straks søge læge eller selv iværksætte den behandling, som du har aftalt med lægen i tilfælde af en forværring i din astma - fx at starte en kur med binyrebarktabletter.

Vil du vide mere?

Astma hos børn

Kilder

Fagmedarbejdere

Peter Lange

Professor, overlæge, Medicinsk afdeling Herlev-Gentofte Hospital

Erling Peter Larsen

Speciallæge i almen medicin, Silkeborg

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen