Soleksem skyldes overfølsomhed over for UV-lys og ses typisk om foråret eller sommeren i lysudsatte regioner i huden
Soleksem kan opstå efter få timer til dage efter lysudsættelse, selvom du kun har været udsat for ganske lidt sol
Især yngre kvinder får soleksem
Soleksem kommer oftest om foråret - men kan komme når som helst efter solarielys
Du kan forebygge soleksem ved at bruge solcreme eller ved at dække huden til
Milde udbrud kan behandles med lokal steroid-behandling og antihistaminer
Ved tilbagevendende gener kan lægen henvise dig til videre undersøgelser, en hudbiopsi og eventuelt en lystest
Hærdning af huden med fototerapi hos hudlæge eller en immundæmpende tabletbehandling kan gives ved tilbagevendende problemer
Hvad er soleksem?
Soleksem opstår, fordi du har udviklet en overfølsomhed overfor UV-lys. Tilstanden ses typisk om foråret, tidlig sommer, efter solferier eller solariebrug, og generne aftager typisk, når din hud er blevet hærdet for sollys senere på sommeren - men kan vende tilbage i næste sæson. Man ser typisk et udslæt i de lysudsatte regioner, og der skal langt mindre soleksponering til end den mængde, der normalt giver solskoldning.
Når huden bliver udsat for UV-belysning, og det har medført en overfølsomhedsreaktion, opstår der typisk rødme, udslæt og irritation af den lysudsatte hud.
Soleksem kaldes også polymorft lysudslæt, fordi det kan have se forskelligt ud i forskellige personer, og det behøver altså ikke at ligne eksem, men kan også ses i form af rødme og små blærer i huden, kløe eller mere nældefeberlignende udslæt. Hos den enkelte person er det dog samme type udslæt, der opstår fra gang til gang.
Hvad er symptomerne ved soleksem?
Soleksem på øret af ung kvinde. Der ser små blærer (vesikler) og velafgrænset rødme mest udtalt på oversiden af øret. Foto venligst udlånt af Danderm
Det typiske forløb er udslæt efter ophold i solen, oftest om foråret efter langs tids fravær af solen eller efter udsættelse for UV-lys i et solarium. Tilstanden ses hyppigst hos yngre kvinder i 20-40 års alderen med en lys hudtype, men kan også ses i mænd og i alle hudtyper.
Udslættet udvikler sig oftest få timer efter lysudsættelse, men der kan gå op til 2 døgn, efter at du har været udsat for sol. Oftest bliver huden rød med små knopper eller røde plamager, og der kan komme blærer og kløe i huden. Hos de fleste aftager symptomerne i løbet af 4-7 dage, men det kræver, at man undgår direkte sol på soleksemet.
Udslættet ses kun der, hvor solen/lyset har ramt. Fx ses tit et V-formet udslæt på brystet og over skjortekraven i nakken. Men soleksem kan også ses på arme, hænder og fødder, hvis disse områder har været udsat for sol. Ansigtet bliver sjældent ramt. Det skyldes formentlig, at huden i ansigtet er hærdet, fordi den bliver udsat for sol og lys hele året.
De fleste med lette gener får det bedre i løbet af sommeren. Men hos mange kommer symptomerne tilbage næste sæson.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles ud fra sygehistorien, de typiske symptomer og et udslæt lokaliseret i sol- og lysudsatte regioner. Man kan nogle gange tage en hudbiopsi for at udelukke andre årsager til tilstanden.
I sværere tilfælde kan det være nødvendigt at henvise til en hudafdeling for at foretage en lystest, der kan bestemme hvilken type UV-stråler, der udløser soleksemet, eller hvis der er tvivl om diagnosen.
Hvorfor får du soleksem?
Årsagen til reaktionen i huden er ukendt, men ultraviolet lys kan give nogle reaktioner i huden, der medfører dannelse af kemiske forbindelser, som kroppen opfatter som fremmede. Dermed starter en reaktion i immunforsvaret, der udvikler sig til et lokalt udslæt. Man ved, at der er en genetisk øget risiko for tilstanden, hvis der er andre i familien, der har soleksem.
Visse typer medicin øger lysfølsomheden, og man kan pludselig få udslæt i solen. Se artiklen om lægemidler og sol.
Eksempel på grå-brunligt soleksem i ansigtet hos patient, der er i behandling med et lægemiddel der øget lysfølsomheden. Foto venligst udlånt af DermNet
Hvordan behandler man soleksem?
Ved udbrud af soleksem er det vigtigste at holde sig væk fra solen.
Antihistaminer og creme med binyrebarkhormon kan lindre soleksemet. I svære tilfælde kan det blive nødvendigt med medicinsk behandling, ofte kortvarigt med binyrebarkhormon, eller længere kure med immundæmpende medicin i sommerhalvåret. Man kan også få en forebyggende behandling i form af lyshærdning med langsom optrapning i det tidlige forår ved en hudlæge.
Hvordan forebygger man soleksem?
Den mest effektive måde at forebygge soleksem er at beskytte sig mod solen og dagslys. Det bedste er at dække huden til med tøj. Men det er vigtigt at være klar over, at tyndt bomuldstøj kun beskytter for en del af solens stråler. Man kan få tøj med et UV-filter.
Solcremer med faktor 50 og filter for både UVA- og UVB-stråling har en god forebyggende virkning. Det er vigtigt at smøre et relativt tykt lag på, gerne to gange i træk fra morgenstunden og mindst 30 minutter før, du skal ud i solen.
Når man bader, er vandfaste solcremer bedst
Hærdning af huden hjælper. Hvis du i begyndelsen af sommeren kun opholder dig kort tid i solen og gradvist øger tiden i solen i løbet af sommeren, oplever mange, at generne aftager eller helt forsvinder. I svære tilfælde kan lysbehandling hos hudlægen før sæsonen starter være en hjælp.
Tag ikke solarium for at forebygge soleksem
Vær opmærksom på at UVA-stråling også trænger igennem vinduesglas
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Hvis din hud pludselig bliver uforholdsmæssigt rød efter kort tids ophold i solen, og det ikke bliver bedre efter et par dage til en uge - eller ved svære gener - bør du søge læge.
Hvordan er langtidsudsigterne?
Hen over sommeren vil generne typisk aftage, men soleksem er en tilstand, der hos de fleste kommer igen i en årrække sæsonafhængigt. Over længere perioder (årtier) ændrer situationen sig ofte, så du tåler solen bedre.
Er soleksem farligt?
Soleksem er en ufarlig, men for mange en belastende hudlidelse.
Der ses en øget risiko for mangel af D-vitamin, når man undgår lysudsættelse, og det vil derfor være en god idé at tage tilskud af D-vitamin hele året, når man har denne tilstand. Der kan også ses en øget risiko for angst og depression, der er forbundet til tilstanden.
Hvor hyppig er soleksem?
Soleksem er hyppigt forekommende. Det forekommer lidt hyppigere hos kvinder end mænd. Oftest optræder det hos unge eller yngre voksne, men det kan også komme senere i livet.
Noget medicin kan medføre, at huden bliver mere lysfølsom og derved bidrage til at udløse udslæt efter ophold i solen.
Kan jeg få soleksem mere end én gang?
Ja, derfor er det vigtigt at forebygge soleksem. Følg de almindelige råd om solbeskyttelse, men brug en solcreme med minimum faktor 50.
