Lokalnyheder BYEN - Februar 2023

Kom til et spændende gå-hjem møde d. 16. marts 2023 kl. 13.30 -17.30 på Bispebjerg Hospital.

Årets tema er smertebehandling og visitation af patienter til akutambulante tider.
 
Styrelsen for Patientsikkerhed deltager med oplæg om opioidovervågning af almen praksis og smerteklinikken holder oplæg om opioid og non-opioid smertebehandling. 
Der bliver mulighed for debat. 

Direktionen orienterer desuden om den igangværende flytteproces og det kommende Kvinde-barn center.
Man kan få serveret sandwichs fra kl.13.30 til 14.00.

Dagen er godkendt til ½ dags selvvalgt efteruddannelse med mulighed for refusion fra efteruddannelsesfonden.

Se program og tilmelding her  

Venlig hilsen
Praksiskoordinator Vibeke Vestereng

Vigtig information om henvisning til Diagnostisk Enhed, BBH.

Praktiserende læger bør være opmærksomme muligheden for at henvise patienter til CT Thorax og abdomen ved ”vage symptomer”. 
Målgruppen er patienter med “low but not no risk of cancer”. Henvisning til CT sendes direkte til Bispebjerg og Frederiksberg Hospital/Røntgenafdelingen.

I situationer hvor mistanken om cancer ikke er stor, bør denne henvisningsmulighed benyttes i stedet for primær henvisning til Diagnostisk Enhed. 
Samtidig henstilles der til at der hos patienter med større vægttab og andre cancersuspicio benyttes regionens blodprøvepakke ”uspecifikke symptomer på alvorlig sygdom” (kolonne i WebReq). 

Det er bedre udnyttelse af ressourcerne at henvise en pt med jernmangelanæmi og gastrointestinale symptomer til tarmkræftpakke i stedet for til Diagnostisk Enhed. På samme måde er det ikke hensigtsmæssigt at henvise en pt til diagnostisk enhed, hvis det viser sig at pt har T2D eller anden plausibel forklaring på vægttab.

Udredning på diagnostisk enhed indebærer altid CT Thorax og Abdomen samt en lang række blodprøver. Afhængig af fund kan der suppleres med diverse biopsier, skopier eller andre diagnostiske tiltag. 

Selve udredningen foregår som et accelereret ambulant forløb. Det er således absolut nødvendigt at en henvist patient kan kooperere til at fremmøde flere dage i træk, ligesom patienten skal være mobil da afdelingen ikke har faciliteter til at håndtere immobile patienter. 

Ønskes en immobil patient udredt på mistanke om alvorlig sygdom, bør der konfereres med diagnostisk enhed mhp. at få lagt en alternativ udredningsplan, eventuelt under indlæggelse.

Relevante forløbsbeskrivelser:

Paraklinisk billeddiagnostik vage symptomer

Diagnostiske enheder

Mvh Vibeke Vestereng, praksiskoordinator, BFH

Vigtig information om afstemning af FMK før elektiv henvisning.

FMK bør ajourføres i forbindelse med sektorovergange. Dette gælder både ved elektive henvisninger fra almen praksis samt ved afslutning af ambulante forløb og indlæggelser i hospitalsregi.

For de ambulante henvisninger har der bl.a. på Abdominalcentret tidligere været flere UTH’er omkring FMK. Det skyldes at nogle af de yngre læger, der ser patienterne i ambulatorierne, ikke er kompetente nok til at vurdere hvad der er væsentlige ordinationer i FMK, med risiko for at vigtig medicin seponeres.

Håndtering af henvisninger vedr. galdesten og hernier er på Abdominalcentret uddelegeret til sekretærer. Af ovennævnte grund har disse hidtil været instrueret i at afvise en henvisning på disse diagnoser hvis FMK ikke var ajourført på henvisningsdagen. 

Vi er med afdelingsledelsen blevet enige om at proceduren fremadrettet ændres. Således vil afdelingen i løbet af den kommende tid acceptere henvisninger hvor FMK, ved en forglemmelse ikke er ajourført, men vil samtidig fremsende en korrespondance til henvisende læge med anmodning om, at FMK bedes ajourført inden den ambulante tid. 

Det er et stort ønske, at de praktiserende læger vil hjælpe med at sikre et bedre forløb for patienterne ved at få ajourført FMK ved elektive henvisninger. Dette gælder naturligvis ikke kun til Abdominalcentret, men til alle afdelinger, da det generelt er et meget tidskrævende arbejde, for en læge der ikke kender patienten at håndtere et ikke-ajourført FMK uanset hvilken specialafdeling de arbejder på.

Mvh
Vibeke Vestereng og Maja Kaltoft
Praksiskoordinator BFH Praksiskonsulent kirurgiske afdelinger og CVI, BFH

Fokus på korrespondancer og afviste henvisninger i planområde Byen

Send en mail til kap-h@regionh.dk  hvis du oplever problemer med manglende svar på korrespondancer fra vores samarbejdspartnere på byens hospitaler.

Send også en mail til kap-h@regionh.dk hvis du oplever at din henvisning er urimeligt afvist. 

Vi har i 2023 fokus på samarbejde med vores kolleger på hospitalerne og prøver at sørge for at vores patienter ikke kommer i klemme på urimelig vis. Alle er enige om at sørge for at samarbejde smart og gnidningsløst til glæde for alle.

Så bare kom med det hele, hvis der er noget du synes der trykker i din hverdag med samarbejdet.

Med venlig hilsen
Praksiskonsulentordningen byen
Vibeke Vestereng og Thomas Saxild