PKOrientering, Hospitalsenhed Midt, september 2024

 

Kære kollega!

Septembers himmel er så blå – men en noget mørk sky er nyligt drevet ind over praksis i Hospitalsenhed Midts optageområde.

I juni udgaven skrev jeg som et hovedfokus for Praksiskonsulenterne: ”Henvisningsprocedure til og samarbejde med HEM´s ambulatorier og afdelinger skal være simpel, overskuelig og ligetil.”

Dette er blevet udfordret af en omfattende udmelding fra Hospitalsledelsen, med meget kort varsel og til ikrafttrædelse søndag 1. september omkring den nye afdelingsstruktur, herunder en mængde nye lokationsnumre og en opdeling af medicinsk område i klinikker. Det har medført forvirring, problemer og uhonoreret ekstraarbejde ude i alle jeres praksis. Svært uhensigtsmæssigt og i tillæg udfordrende for de gode patientforløb, herunder kræftpakkerne.

Det er ikke en blomst som er vokset i PKO-korpsets have, vi er ikke blevet hørt førend til allersidst i processen, få dage før deadline. I skrivende stund pågår arbejde med at få et mere overskueligt system.

Således opmuntret følger herunder nyttige orienteringer fra Hospitalsenhed Midts afdelinger og Praksiskonsulenter.

Tidligere udgaver af PKOrientering kan findes på Praksis.dk: PKOrientering Hospitalsenhed Midt

Akutafdelingen

Praksiskonsulent Hanne Væsel

Der erindres igen om nyligt udsendt praksis.dk meddelelse om ny mulighed for virtuel vurdering af den ældre patient som tænkes visiteret til Projekt Hospitalsbehandling i eget hjem - se den her: Projekt Hospitalsbehandling i Eget Hjem - Virtuel vurdering af Patienten nu tilstrækkeligt

Børn og Unge

Praksiskonsulent Mikkel Møller Larsen

Der kan fortsat henvises direkte til Børn og Unge med henblik på astmaskole ved astmasygeplejerske. Der er tilbud om astmaundervisning både til forældre til små børn og til børn fra 6 år i form af gruppeundervisning.

Hold for småbørnsforældre 0-5 år; 4 årlige hold
Undervisningstilbud til alle forældre og nære relationer, der har et barn i alderen 0-5 år med småbørnsastma. Foregår på en hverdag fra kl. 09.00 - 12.00

Hold for børn og unge fra 6-16 år
Undervisningstilbud for børn fra 6-16 år børn med astma på hold med 4-6 deltagere og forløber over 2 x 2 timer. Foregår på hverdage og kræver derfor, at barnet får fri fra skole.

Center for Planlagt Kirurgi

Praksiskonsulent Estrid Muff Aagaard

Der modtages gerne henvisninger til vurdering og behandling af Dupuytrens kontraktur.

Hjertesygdomme

Praksiskonsulent Poul Oluf Olesen

Projekt vedrørende nyhenviste brystsmerte-patienter
Der modtages en del nyhenviste patienter med brystsmerter hvor afdelingens udredningsprogram ikke gør en forskel for den enkelte patient. Dels er der mange patienter som ud fra anamnesen kan kategoriseres som havende lav-risiko for kronisk koronar syndrom, dels er der mange patienter med kronisk koronar syndrom som henvises til fornyet vurdering, men som ikke har prognostisk gevinst af ballonudvidelse eller bypass-operation og som i stedet kan behandles medicinsk. Disse forhold vil ofte af en kardiolog kunne afklares med en grundig anamnese.

Derfor opstartes pr. 1. oktober 2024 et projekt med telefonisk vurdering i stedet for fremmøde.

Når man fra almen praksis henviser en patient med brystsmerter/mistanke om kronisk koronar syndrom vil nogle patienter i første omgang blive ringet op af en kardiolog og vurderet pr. telefon. Kardiologen sætter eventuel yderligere undersøgelser eller behandling i gang, eller afslutter efter vurdering patienten uden yderligere tiltag. Andre patienter vil som hidtil blive indkaldt til vurdering med fremmøde.

For at skabe et godt patientforløb bedes der om, at patienten af henvisende læge orienteres om, at patienten enten bliver ringet op eller modtager en indkaldelse til fremmøde. Det er uændret vigtigt med en god henvisning, husk at vedhæfte et EKG og et opdateret telefonnummer. Der foretages løbende kvalitetssikring og viser projektet viser sig vellykket, bibeholdes det fremadrettet.

Ved spørgsmål eller kommentarer til projektet kan afdelingslæge, ph.d. Morten Krogh Christiansen kontaktes på e-mail: morten.christiansen@rm.dk

Karkirurgi

Praksiskonsulent Simon Hasseriis Andreassen

Der er er stort fokus på og ønske om at se patienter med mistanke om Claudicatio meget tidligt i forløbet.

I et nyt forløb tilbyder afdelingen at se mulige patienter meget tidligt med henblik på undersøgelse, herunder DBT og henvisning til Superviseret Gangtræning. Det er kun Hospitalsafdelingen der kan henvise til denne træning og der er derfor lavet et set-up som angiveligt er køreklart, hvor vi fra praksis henviser med en grundig anamnese, men der er ikke krav om distal blodtryksmåling inden henvisning.

Blodprøver og Biokemi

Praksiskonsulent Charlotte Eithz

Et ”Webreq3” er på vej og vil medføre et nyt interface til prøverekvisition i forhold til det vi aktuelt anvender.

Kvindesygdomme og Fødsler, Viborg

Praksiskonsulent Klara Bjerrum

Den elektroniske Vandrejournal er ligeledes under opsejling, implementeringsdato uafklaret.

Mave-Tarmkirurgisk Klinik

Praksiskonsulent Simon Hasseriis Andreassen

Patienter bliver ikke skoperet i GA med mindre der er en helt bydende indikation herfor. Der opleves stor succes med kraftig kirurgisk rus og stort set alle skopier kan gennemføres således. Kommer man ikke igennem udføres CT-kolografi. Patienter der tidligere har haft dårlig erfaring med skopi grundet smerter tilbydes ligeledes en CT-kolografi.

Udrensning under indlæggelse tilbydes ikke. Er patienten for svag til at kunne foretage udrensning i hjemmet vil konsekvensen af skopi formentligt være af primært akademisk interesse. Ved henvisning kan det dog arrangeres, at udrensning foregår i kommunalt regi under et kort ophold på aflastningsplads.

Røntgen og Skanning

Praksiskonsulent Niels-Jørgen Moeslund

De radiologiske afdelinger på RH Viborg og RH Silkeborg fusionerer til en ny samlet radiologisk afdeling; Røntgen og Skanning.

Der vil være et uændret omfang af aktivitet på begge matrikler, dog vil der på RH Silkeborg kun blive foretaget elektive undersøgelser, med undtagelse af akut røntgen i dagtid.

Henvisninger til det radiologiske afsnit på RH Silkeborg, herunder henvisning til den billeddiagnostiske del af ”Okkult cancer”-udredning skal sendes til et nyt lokationsnummer: Nyt lokationsnummer for Røntgen og Skanning Silkeborg er 5790002636738.

Her er Praksiskonsulenterne, brug os gerne!

Oplever du noget, der ikke fungerer optimalt i praksis samarbejde med Hospitalsenhed Midt, så kontakt din praksiskonsulent.  

Praksiskoordinator

Jonas Hald Ll. Sct. Peder Stræde 8, 1. 8800 Viborg E-mail: jonashald@dadlnet.dk

Hospitalspraksiskonsulenter

	Niels-Jørgen Moeslund moeslund@post10.tele.dk Toldboden 1, 5. sal 8800 Viborg	Røntgen og Scanning Neurologi
	Mikkel Møller Larsen mikkelml@dadlnet.dk Vestergade 22 8850 Bjerringbro	Børn og Unge
	Klara Bjerrum klaratb@yahoo.dk Ll. Sct. Peder Stræde 8, 1. 8800 Viborg	Kvindesygdomme og Fødsler
	Poul Oluf Olesen E-mail: poo@dadlnet.dk Vestergade 22 8850 Bjerringbro	Medicinsk afd., Hjertesygdomme Fysiologi
	Hanne Toft Væsel htv@dadlnet.dk J.C. Stillings Vej 23 7800 Skive	Akutafdelingen
	Charlotte Eithz klinik@eithz-vaesel.dk J.C. Stillings Vej 23 7800 Skive	Blodprøver og Biokemi Patologi
	Simon Hasseriis Andreasen sha.laegerne@gmail.com Stadion Allé 1, 2. 8800 Viborg	Kirurgi Ortopædkirurgi
	Estrid Muff Aagaard estridmuff@gmail.com Søndergade 4 8600 Silkeborg	Diagnostisk Center Center for Planlagt Kirurgi Hammel Neurocenter

-------------------------------------------------

Praksiskoordinator Jonas Hald