UTH i fysioterapipraksis 10

Følgende artikel omhandler en hændelse hvor en patient pådrager sin brud på flere ribben og et brud på ryggen efter at være faldet omkuld og slået ryggen imod en træningstrappe og derefter i gulvet. Skaden er alvorlig.

Case

Patienten falder under superviseret holdtræning. Han ligger på briksen i træningssalen, hvor han har lavet rygliggende skulderfleksioner og bliver svimmel efter at have rejst sig fra briksen. Han forsøger at gribe ud efter noget for at få balancen, men falder og rammer med ryggen ind mod gelænder på trappe i træningssal og derefter i gulvet. Bliver efterfølgende hjulpet op af flere fysioterapeuter og kommer umiddelbart hurtigt til sig selv, naturligvis påvirket af hvad der er sket. Han får et glas vand og er i stand til at fortælle hans CPR-nr., men kan ikke selv huske hændelsen. Han har en mindre afskrabning i baghovedet, og det er uvist om han er skrammet mod trappen eller gulvet her. Han er ikke svimmel eller utilpas med kvalme. Reagerer fint med øjnene.
Han klager efterfølgende over smerter fra ryggen. Der testes enkelte bevægelser. Ved rotationer til begge sider opleves smerter, ligeledes ved fleksion samt ved at løfte armene over hovedet. Derudover nævner patienten ubehag ved at trække vejret. Der tages kontakt til Lægehuset i Sæby, hvor patienten hører til, og det aftales at vi kører ham derop mhp. nærmere vurdering. Han bliver undersøgt og sendt videre til røntgen via skadestue i Hjørring.
Patienten har brækket 6 ribben og fået et brud på ryggen. Han er indlagt i Aalborg og skal opereres i ryggen.

Læring

Patienten er iflg. rapportør tilsyneladende besvimet kortvarigt og falder meget uheldigt. Det kan være vanskeligt at forebygge uheld af denne type, men det vil være en god ide at give information  generelt til patienter, som har været rygliggende og skal rejse sig til stående – om vigtigheden af at sidde et øjeblik på kanten af briksen inden man rejser sig, for at minimere fald.