Forkert journal scannet i anden journal

Følgende artikel omhandler en hændelse, hvor en GOP fejlagtigt scannes ind i en forkert journal.  

Case
Der skal scannes en GOP journal ind i en patientjournal. Scanningen er gjort klar til at flytte over og gemme. Der kommer uventet en patient tilbage, der vil betale sin regning, og dennes journal står nu åben. Der var ikke opmærksom nok på at dobbelttjekke navn og cpr nummer med scanningsjournalen.

Læring
Rapportøren nævner det at have skærpet fokus på patientidentifikation. Der skal opmærksomhed på klinikkens daglige udførelse af identifikation i form af:

• Hvilke metoder har vi til at sikre, at dokumenter scannes ind på rette patient?
• Hvordan foretager vi identifikation?
• Hvordan foretager vi identifikation i klinikken ved telefonisk kontakt?
• Hvilke metoder har til at sikre, at rette patient fremgår i journalopslaget?

Faglig opdateret: 24.02.2022