Patientsikkerhed og glemt vatrulle

Følgende artikel omhandler en hændelse, hvor der efter endt behandling glemmes en vatrulle i patientens mundhule.

Case

En autistisk patient uden sprog får lavet tandbehandling i generel anæstesi. Under behandlingen anvendes vatruller til tørlægning og til at holde tørt under fyldningsterapi. Efter endt behandling bliver vatrullen ikke fjernet og patienten sendes hjem med vatrullen i munden.

Læring

Rapportørens eget forslag om at tjekke mundhulen en extra gang efter endt behandling og tælle antal vatruller der bruges både før og efter behandlingen, er relevant og godt


Utilsigtede hændelser rapporteres via www.dpsd.dk. På forhånd tak for jeres input.

Indholdsansvarlig

Koordinator for patientsikkerhed på specialyderområdet, Marianne Kongsgaard m.kongsgaard@rn.dk