SHS - Ambulanttilbud

Særlige forhold vedr. henvisning

Patientens telefonnumre - både fastnet og mobilnummer - bedes påført henvisningen.
Det giver mulighed for hurtigt at indkalde patienter ved ledige tider.
Patienter, der udebliver uden at melde afbud, bliver ikke genindkaldt.
Det vil tydeligt fremgå af indkaldelsesbrevet, at ved udeblivelse uden forudgående afbud returneres henvisningen til henvisende instans. I praksis returneres henvisninger, eller der svares per elektronisk korrespondance.

Røntgen "samme dag"

Det er muligt for praksis at henvise til akut røntgenundersøgelse, dog altid for udgået af telefonisk kontakt til Røntgen og Skanning. 

Ønskes patienter undersøgt med mistanke om fraktur, og ønskes patienten set efterfølgende af behandlerpersonalet i Skadestue/Akutmodtagelse uanset røntgensvaret, skal der foreligge en selvstændig aftale med Visitationen på 70 11 07 07 om dette på forhånd. Henvisningen påføres denne oplysning.

Røntgen og Skanning sender patienten videre til det ønskede sted. Er der tale om patienter med skader ældre end 24 timer, er der mulighed for at få dem set inkl. evt. radiologi via Ortopædisk Ambulatorium, der har daglige tider til dette formål.

Disse ambulatorietider tildeles patienten efter kontakt med vagthavende ortopæd i FAM på 79 97 18 50 foretaget af den henvisende praktiserende læge. 

Patienter med mistanke om frisk traumatisk fraktur i columna og bækken/hofter skal visiteres direkte til Skadestuen uden foregående radiologisk diagnostik i Røntgen og Skanning.

Der kan ikke henvises til: Røntgenundersøgelse af bihuler, sternoklavikulærled og kæbeled.

Hurtig ULTRALYD - Sønderborg og Aabenraa

Udredning af patienter med ukarakteristiske symptomer og mistanke om alvorlig sygdom - Sønderjylland lokalt

Billeddiagnostik hos patienter med vage symptomer, hvor alvorlig sygdom ikke kan udelukkes, Gruppe 3 - SHS - sundhed.dk

Sundhed.dk: Billeddiagnostik gruppe 3

Ultralyd af carotiderne

Foregår kun i neurologisk regi via Hjerne og Nervesygdomme. Der kan ikke henvises direkte til Røntgen og Skanning.
Ultralydsundersøgelse af halsen foregår via Øre-Næse-Halskirurgi, der skal henvises til ØNH.
Der kan ikke henvises til UL af vener ved mistanke om venøs insufficiens.

Røntgen af knæ

Knæartrose

Diagnosen knæartrose kan stilles uden røntgenundersøgelse af knæet.
Den kliniske diagnose stilles ud fra en samlet vurdering af risikofaktorer, symptomer og objektive fund. De vigtigste risikofaktorer for udvikling af knæartrose er alder, køn (kvinde), overvægt, overbelastning (arbejde/fritid), knæskade og arv (familiehistorie med artrose). Typiske symptomer ved knæartrose er knæsmerter og stivhed efter inaktivitet samt funktionsbegrænsning. De objektive fund har de bedste diagnostiske egenskaber og er typisk krepitation, bevægeindskrænkning og knoglefortykkelse.

Indikation for røntgen er derfor verificering af den kliniske diagnose før tilbud om knæalloplastik.
Røntgenundersøgelsen tages stående med semireflekteret knæ (anterio-posterior-optagelse, side- og axialoptagelse af femuropatellarleddet).
MR-skanning har ingen plads i diagnostik i knæartrose, og man bør vise tilbageholdenhed ift. MR ved mistanke om degeneration i knæet pga. risiko for påvisning af menisklæsion uden klinisk betydning. Omvendt kan MR i nogle tilfælde bidrage til differentialdiagnostikken.

Andre indikationer for røntgen af knæ er mistanke om osteonekrose, tumorer eller trauma. 

Referencer:

Sundhedsstyrelsen: NRK og faglige visitationsretningslinjer: Knæartrose

Sundhedsstyrelsen: NRK: meniskpatologi i knæet

Billeddiagnostik af columna

Patienter med mistanke om frisk traumatisk fraktur i columna skal visiteres til skadestue uden forudgående radiologisk diagnostik i Røntgen og Skanning.

Sundhed.dk: Billeddiagnostik af columna