Viral orchitis

Diagnose

Diagnostiske kriterier

• Hævelse og ømhed af typisk den ene af testiklerne under pågående parotitis
• Orchitis kan ses som eneste kliniske manifestation af infektion med parotitisvirus
• Stigning i parotitisvirus-antistof

Sygehistorie

• Forstørrelse af testis under parotitis

Kliniske fund

• Hævelse af testis uden involvering af epididymis

Supplerende undersøgelser i almen praksis

• Ingen 

Andre undersøgelser hos specialist

• I tvivlstilfælde test af parotitisvirus-antistof 

Differentialdiagnoser

• Torsio testis
• Epididymitis

Behandling

Generelt om behandlingen

• Hvile og aflastning
• Evt. smertestillende medicin

Håndtering i almen praksis

• Sikre lindring
• Berolige 

Råd til patienten

• Evt. brug af støttende suspensorium

Medicinsk behandling

• Evt. håndkøbsanalgetika

Kirurgi

• Ikke relevant 

Forebyggende behandling

• Vaccination

Henvisning

• Ved akut opståede scrotalsmerter skal torsio testis altid mistænkes og udelukkes jævnfør 
  Sundhedsstyrelsens ”Vejledning om diagnostik af torsio testis”

Opfølgning

• Ingen

Sygdomsforløb, komplikationer og prognose

Sygdomsforløb

• Efter den akutte fase kan ses atrofi af testiklen i løbet af 2-3 uger

Komplikationer

• Sterilitet efter dobbeltsidig infektion

Prognose

• Ved bilateral orchitis kan der i sjældne tilfælde udvikles sterilitet grundet manglende spermiogenese

Baggrundsoplysninger

Definition

• Viral infektion af testikel

Forekomst

• Sjælden tilstand. Blandt mænd med parotitis efter puberteten får 5-25 % orchitis, og af disse får 15 % bilaterale forandringer

Ætiologi og patogenese

• Forekommer praktisk talt kun i forbindelse med parotitis, en tilstand som er blevet sjælden efter indførsel af MFR-vaccine

Disponerende faktorer

• Undladt MFR-vaccine 

ICPC-2

ICD-10/SKS-koder

Patientinformation

Hvad findes af skriftlig patientinformation

• Information om orchitis
• Information om fåresyge 

Illustrationer

Plancher eller tegninger

• Mandlige kønsorganer, illustration
• Normal scrotum, illustration