HPV vaccine

Ann-Brit Eg Hansen

speciallæge

Indikationer

  • Der har været fire godkendte HPV-vacciner i Danmark; en tovalent vaccine, to firevalente vacciner og en nivalent vaccine. Aktuelt er kun den nivalente vaccine tilgængelig
  • Alle vaccinationer kan gives fra 9-årsalderen til beskyttelse af HPV-relateret sygdom1
  • Alle fire vacciner beskytter mod HPV type 16 og 18, som er skyld i 70 % af alle tilfælde af livmoderhalskræft og 75 % af alle tilfælde af analkræft
  • De firevalente vacciner og den nivalente vaccine beskytter også mod kondylomer
  • Den nivalente vaccine beskytter mod næsten 90 % af alle tilfælde af livmoderhalskræft og 85 % af alle tilfælde af analkræft 
  • HPV-vaccination af piger blev indført i 2009 og af drenge i 2019, læs mere i børnevaccinationsprogrammet

Kontraindikationer

  • Kendt allergi mod indholdsstoffer i vaccinen
  • Alvorlig reaktion på tidligere dosis af samme vaccine
  • Akut infektionssygdom med feber over 38 °C

Dosering

  • Den nivalente vaccine er godkendt i et to-dosisprogram i 9 til 14 års alderen
  • Gives vaccinen senere end 14-årsalderen, skal der gives 3 vaccinationer

Information

  • Alle vacciner har god beskyttende effekt mod type 16 og 18, som er årsag til 70 % af alle tilfælde af livmoderkræft; kvinder, som er vaccineret, skal derfor fortsat følge det almindelige screeningsprogram for livmoderhalskræft
  • De firevalente vacciner beskytter også mod type 6 og 11, som er årsag til 90 % af alle tilfælde af kønsvorter
    • Der synes at være en god forebyggende effekt på forekomsten af kønsvorter hos de vaccinerede og indirekte reduktion af forekomsten hos partnerne2
  • Den nivalente vaccine giver endnu bredere dækning med beskyttelse mod næsten 90 % af alle tilfælde af livmoderhalskræft
  • HPV-vaccination beskytter også mod andre HPV-relaterede kræftformer
  • Vaccinerne har ikke terapeutisk effekt, det vil sige, at der primært er effekt, hvis de gives før eksponering for HPV
  • Det er ikke muligt at blive testet for, om man har haft de forskellige typer HPV-infektion
  • Mænd som har sex med mænd, især HIV-positive, har højere forekomst af analkræft3 og sandsynligvis også af andre HPV-relaterede kræftformer  
  • Der er ingen holdepunkter for, at HPV-vaccination har negative effekter på fostre ved graviditet i vaccinationsperioden4

Bivirkninger

  • Let feber samt rødme, hævelse, kløe eller ømhed ved indstiksstedet er hyppigt forekommende; disse reaktioner anses at være forventelige, ufarlige og forbigående. Mindst 1 ud af 10 får også forbigående bivirkninger i form af hovedpine eller muskelsmerter
  • Overdosering har ikke medført øget forekomst af bivirkninger
  • Undersøgelser har ikke påvist højere forekomst af alvorlige bivirkninger hos HPV-vaccinerede end hos placebo-vaccinerede5

Information om sygdommene

Kilder

Referencer

  1. Yousefi Z, Aria H, Ghaedrahmati F, Bakhtiari T, Azizi M, Bastan R, Hosseini R, Eskandari N. An Update on Human Papilloma Virus Vaccines: History, Types, Protection, and Efficacy. Front Immunol. 2022; 12.; 805695. Vis kilde
  2. Drolet M, Bénard É, Pérez N, Brisson M, HPV Vaccination Impact Study Group. Population-level impact and herd effects following the introduction of human papillomavirus vaccination programmes: updated systematic review and meta-analysis. Lancet. 2019; 394.; 497-509. Vis kilde
  3. Legarth R, Helleberg M, Kronborg G, Larsen CS, Pedersen G, Pedersen C, Jensen J, Nielsen LN, Gerstoft J, Obel N.. Anal carcinoma in HIV-infected patients in the period 1995-2009: a Danish nationwide cohort study. Scandinavian Journal of Infectious Diseases. 2013; 45.; 453-459. Vis kilde
  4. Scheller NM, Pasternak B, Mølgaard-Nielsen D, Svanström H, Hviid A. Quadrivalent HPV Vaccination and the Risk of Adverse Pregnancy Outcomes. New England Journal of Medicine. 2017; 376.; 1223-1233. Vis kilde
  5. Phillips A, Patel C, Pillsbury A, Brotherton J, Macartney K. Safety of Human Papillomavirus Vaccines: An Updated Review. Drug Saf. 2018; 41.; 329-346. Vis kilde

Fagmedarbejdere

Ann-Brit Eg Hansen

overlæge, ph.d., klinisk lektor, Infektionsmedicinsk afdeling, Hvidovre Hospital

Anne Søndergaard

speciallæge i almen medicin, Trøjborg Lægehus

Har du en kommentar til artiklen?

Bemærk venligst, at du IKKE vil modtage svar på henvendelser, der omhandler din egen sygdom, pårørendes sygdom, blodprøvesvar, hjælp til at udarbejde skoleopgaver og litteratursøgning.

Indhold leveret af

Lægehåndbogen

Lægehåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerLægehåndbogen