Udslæt med kløe

Tove Agner

speciallæge

Fakta

  • De fleste kløende udslæt er ufarlige
  • Når du klør dig, bliver huden yderligere irriteret, rød og varm
  • Årsager til kløe kan være hudsygdomme eller sygdomme i kroppen, som giver kløe. Psyken kan også spille en rolle
  • Overdreven brug af vand og sæbe udtørrer huden og forstærker kløen
  • Kløe udløst af tør hud er almindelig hos ældre og kan ofte dæmpes med fugtighedscreme
  • Antihistaminer er effektive ved nogle få former for kløe, men ikke alle

Hvad er udslæt med kløe?

  • De fleste kløende udslæt er ufarlige
  • Tør hud er i sig selv en hyppig årsag til kløe, især hos ældre
  • Når du klør dig, vil huden blive yderligere irriteret, rød og varm
  • Fugtighedscreme kan dæmpe kløen og udtørring af huden, mens (overdreven) vand og sæbevask forværrer kløen

Hvad kan årsagen være?

Kløende udslæt kan have mange årsager. Det kan dreje sig om kløende hudsygdomme, eller anden sygdom som forårsager kløe, ligesom psykologiske faktorer spiller ind.

Det er vigtigt at se på huden, om der er udslæt fra hudsygdomme (fx knopper, blærer), eller om der "kun" er kradsemærker, for at skelne mellem egentlige hudsygdomme og kløe af anden årsag. 

Kronisk udslæt

  • Atopisk eksem (børneeksem)
    • Forekommer hos 15-20 % af børn og unge, ofte sammen med astma eller høfeber, og er arveligt
    • Forekommer hos op til 7 % af voksne
    • Opstår sjældent i voksenalder
    • Kløende udslæt, som typisk findes i ansigtet, på halsen, i albuebøjninger og knæhaser
    • Mens rødme er et vigtigt tegn på eksem på lys hud, ses eksem som fortykkede og skællende forandringer på mørkere hud. Se foto af atopisk eksem på mørk hud
  • Kontakteksem, allergisk
    • Små mængder af allergifremkaldende stoffer (allergener) kan udløse eksem hos personer med kontaktallergi
    • Typiske symptomer er kløe, rødme, små blærer, efterfulgt af afskalning
    • Rødmen ses ikke på mørk hud, og det kan føre til, at man undervurderer eksemets sværhedsgrad
    • Sygdommen starter der, hvor eksponeringen har været og kan senere sprede sig
  • Kontakteksem, ikke allergisk
    • Lokal irritation af huden, hyppigst fra vand, sæbe og olier kan give irritativt kontakteksem
    • Typiske symptomer er kløe, rødme, efterfulgt af afskalning på det udsatte område
  • Nummulat eksem
    • Møntformede eksempletter på arme, ben og krop

Akut udslæt

  • Insektstik
    • Enkeltstående eller ses som små, runde og røde områder på række, undertiden kan man se det sted, hvor insektet har stukket
  • Fnat
    • Starter typisk på hænder, mellem fingrene. Øget kløe om natten er typisk (se foto)
  • Nældefeber (urtikaria)
    • Kløende udslæt som kommer i løbet af minutter
    • Kan være udløst af fødevarer, infektion eller medikamenter, eller af kulde, varme eller tryk, men ofte finder man ikke en udløsende årsag
    • Ved nældefeber er der ikke kradsemærker på huden
  • Lysudslæt
    • Hyppigst om foråret
    • Fra 2 timer til få dage efter soleksponering opstår små, kløende, røde knopper/blærer

Sjældne, men stærkt kløende sygdomme

  • Bulløs pemfigoid
    • Sygdommen rammer ældre, og er i begyndelsen præget af kløe, senere kommer der blærer i huden
    • Se foto af bulløs pemfigoid
  • Lichen planus (ruber)
  • Hyppigt forekommende, stærkt kløende hudlidelse, som i det tidlige forløb er præget af små kantede, flade blålig-røde knopper, især omkring ankler og håndled
  • Slimhinder kan involveres, hyppigst viser dette sig på kindslimhinden som hvide pletter og striber
  • Dermatitis herpetiformis
    • Forholdsvis sjælden, intenst kløende hudsygdom med blærer
    • Mange patienter med dermatitis herpetiformis har cøliaki

Årsager knyttet til lokalisation

Hoved

Øjne og øjenlåg

Øregangen

Næsen

Armene

Hænder

Kroppen

Ryggen

Lysken

Ben

Fødder

Hvad kan jeg selv gøre?

  • Undgå forhold, som forværrer kløen, fx tør hud og varme omgivelser
  • Undgå overdreven badning, bade skal helst være korte og ikke for varmt vand
  • Tør hud er den hyppigste årsag til kløe hos ældre og behandles med fedtcreme
  • Ved nældefeber har antihistaminer en god kløestillende effekt

Kontakt egen læge

  • Kløende udslæt er generende. Hvis det ikke kan afhjælpes med fugtighedscreme samt nedsat antal af bade, bør du søge læge

Kontakt læge med det samme

  • Hvis hudkløen ikke er ledsaget af feber eller påvirket almentilstand, er det sjældent, at der er brug for akut kontakt til læge

Hvad gør lægen?

Sygehistorie

Hvad vil lægen gerne vide:

  • Hvor længe har du haft udslæt og kløe?
  • Har du bemærket nogen udløsende faktorer?
  • Bruger du noget medicin?
  • Har du andre sygdomme?
  • Har du andre gener?

Lægeundersøgelsen

  • Lægen vil vurdere udslættets udseende og placering
  • Ved mistanke om at en sygdom er årsag til kløen, vil lægen foretage en almindelig undersøgelse

Andre undersøgelser

  • Eventuelt vil lægen tage nogle blodprøver for at udelukke sygdom som årsag til kløen

Henvisning til specialist eller sygehus

  • Er som regel ikke nødvendig, men ved uklar diagnose og ved alvorlige tilstande, vil du blive henvist
  • Hudsygdomme med blærer (bulløs pemphigoid og dermatitis herpetiformis) henvises til hudlæge

Kilder

Fagmedarbejdere

Tove Agner

overlæge, dr. med., Dermatologisk-venerologisk afd., Bispebjerg Hospital

Annika Norsk Jensen

speciallæge i almen medicin, ph.d.,

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen