P-piller

Benny Kirschner

Speciallæge

Fakta

  • P-piller er hyppigt brugt og sikker prævention
  • P-piller:
    • Forhindrer ægløsning
    • Gør at livmoderslimhinden bliver mindre modtagelig for et befrugtet æg
    • Ændrer slimet i livmoderhalsen, så det bliver sværere for sædcellerne at trænge igennem til livmoderen
  • Fordele ved p-piller:
    • Enkelt at bruge
    • Giver mindre og regelmæssige blødninger
    • Mindsker menstruationssmerter
  • Ulemper ved p-piller:
    • Beskytter ikke mod kønssygdomme
    • Giver bivirkninger som anden hormonel prævention
    • Særligt er der en øget risiko for blodpropper, som er højere for nogle af de nye typer p-piller. Såkaldte 2. generations p-piller har den mindste risiko

Sådan virker p-piller

  • P-piller forhindrer ægløsning
  • Livmoderslimhinden bliver mindre modtagelig for et befrugtet æg
  • Slimet i livmoderhalsen bliver sværere at trænge igennem for sædcellerne

Fordele ved p-piller

  • Er en meget sikker prævention, når det bruges rigtigt
  • Er enkelt at bruge
  • Giver regelmæssige og forholdsvis små blødninger
  • Gør menstruationssmerter mindre kraftige eller fjerner dem helt
  • Kan bruges til at udsætte menstruationen 
  • Ved langvarigt brug nedsætter man sin risiko for at udvikle kræft i æggestokke og livmoder

Ulemper ved p-piller

  • Beskytter ikke mod kønssygdomme
  • Kan give nedsat sexlyst
  • Kan medføre humørsvingninger
  • Kan i sjældne tilfælde øge risikoen for depression
  • Kan forværre migræne. Nogle får mere hovedpine de første måneder, efter de er startet med p-piller. Men hovedpinen forsvinder hos de allerfleste. Det hjælper sjældent at skifte til anden type p-pille
  • Der er en øget risiko for brystkræft ved brug af prævention med hormoner som p-piller, hormonspiraler, minipiller, p-plastre og p-ringe i størrelsesordenen 13 ekstra tilfælde af brystkræft per 100.000 kvinder hvert år
  • P-piller øger risikoen for blodprop - især i benene:
    • P-piller skal derfor ikke gives til kvinder, som har haft blodprop i ben eller lunger
    • P-piller bør ikke bruges, hvis det er bekræftet, at der er en arvelig tilbøjelighed til blodprop eller mistanke om arvelig tilbøjelighed for at få blodpropper
  • Risikoen for blodprop er højere for nogle af de nye typer p-piller. Såkaldte 2. generations p-piller har den mindste risiko
  • På grund af risikoen for blodprop anbefaler man generelt ikke p-piller til kvinder, som ryger og er over 35 år
  • Før større kirurgiske indgreb skal man holde op med at tage p-piller 2 uger før operationen
    • Ved mindre operationer med varighed under 30 min., og hvor man hurtigt er ude af sengen efter indgrebet, behøver man ikke holde pause med p-piller
  • Når du ammer, kan almindelige p-piller, som indeholder både østrogen og gestagen, medføre, at mælkeproduktionen kortvarigt bliver mindre. Efter et par dage øges mængden af mælk igen. Du må godt bruge p-piller, mens du ammer

Generelt om p-piller

  • Det er ikke bevist, at det er en bivirkning til p-piller at man tager på i vægt, men en del kvinder oplever, at det er tilfældet. 
  • En del kvinder får større bryster, når de bruger p-piller på grund af hormonet østrogen
  • Du bør tage p-pillerne på et nogenlunde fast tidspunkt en gang i døgnet. Hvis du glemmer en pille, f.eks. om aftenen, kan du tage den næste morgen. Går der mere end 36 timer mellem pillerne, bør du også bruge anden prævention for at undgå graviditet
  • Kaster du op eller har diarré lige efter, du har taget pillen, kan der blive optaget for lidt medicin i tarmen. Det kan sætte ægløsningen i gang. I disse situationer bør du fortsætte med at tage pillerne, men sikre dig ved at bruge kondom i tillæg til pillerne indtil næste menstruation

    Vil du vide mere?

    Illustrationer

    Kilder

    Fagmedarbejdere

    Benny Kirschner

    Overlæge, Amager og Hvidovre Hospital, Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling

    Annika Norsk Jensen

    speciallæge i almen medicin, ph.d.,

    Indhold leveret af

    Patienthåndbogen

    Patienthåndbogen

    Kristianiagade 12

    2100 København Ø

    DisclaimerPatienthåndbogen