Et spermiegranulom (spermie = sædcelle) er en lille godartet knude, som dannes omkring sædceller, som i pungen er trængt udenfor sædvejene. Tilstanden opfattes som en undertype af kronisk betændelse i bitestiklerne (epididymitis) af en varighed over 6 uger.
Uden for sædvejene udløser spermierne en fremmedlegemereaktion, hvilket leder til dannelse af arvæv i vævet omkring sædlederen. Granulomet føles som en rund, fast kugle.
Granulomerne opstår gerne efter forudgående betændelser, skader eller kirurgi på sædvejene. Nogle gange ved patienten dog ikke, hvorfor kuglen er kommet. Efter f.eks. sterilisering, kan årsagen være, at syningen har løsnet sig, og sædceller er lækket ud i det omkringliggende væv.
Granulomet giver som regel ingen symptomer, men hos under 5 % kan spermiegranulomer efter sterilisation medføre smerter.
Tilstanden er helt ufarlig og går som regel i ro af sig selv efter nogle år.
I de fleste tilfælde mærker man ikke andet end en lille kugle ovenfor testiklen i øvre del af pungen. Hos nogle er kuglen øm og giver langvarigt ubehag.
Kuglen lader sig let skille fra testiklen, når man føler på pungen. I nogle tilfælde er der en klar sammenhæng mellem kuglen og forudgående skade, infektion eller kirurgi.
Ultralyd er den foretrukne undersøgelse, som i de allerfleste tilfælde giver en klar og sikker diagnose.
En betændelseslignende (inflammatorisk) reaktion på sædceller på afveje.
Nej.
Et varmt bad kan kortvarigt lindre. Medicin af typen NSAID kan dæmpe reaktionen og ubehaget.
Hvis symptomerne varer ved, kan man eventuelt behandle med en mindre operation. Det er dog værd at understrege, at kun 25% opnår en lindring af deres symptomer efter operation.
Lindre ubehaget - undlade tryk på stedet, varmt bad og/eller smertestillende håndkøbsmedicin
Udlad unødigt tryk på granulomet.
Ved smerter og/eller udfyldning i pungen.
Tilstanden er normalt uden ubehag og går med tiden i sig selv. I meget sjældne tilfælde kan spermiegranulomer i efterforløbet af sterilisation give kroniske smerter i pungen.
Tilstanden kan være generende men er ufarlig.
Tilstanden kan ses hos op til 40 % efter sterilisation.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
