Hvad er brækket næse?
Næsen består af både brusk og knogle. Den forreste del af næsens skillevæg er brusk, mens den øverste del af næsen (næseroden) er knogle. Da brusken er eftergivelig, er det som regel næsebenene, der brækker ved en skade. Næseskillevæggen kan dog også blive beskadiget.
Næsen har en stor blodforsyning, og derfor får man får let næseblod - selv ved mindre skader. Ved en brækket næse vil der næsten altid være næseblod.
En brækket næse kan opstå alene eller i forbindelse med andre ansigtsskader.
Hvad er symptomerne på brækket næse?
Næsen er øm og smertefuld
Det kan knase, hvis du rører ved næsen
Der opstår hurtigt hævelse og blødning
Næsen kan ændre form (blive skæv eller trykket ind)
Ved slag forfra kan næseryggen blive trykket ned. Ved slag fra siden kan næsen blive skæv med indsynkning af næsebenet på den side, hvor slaget rammer og ofte tilsvarende udbuling af knoglen på modsatte side af næsen.
Ved mistanke om brækket næse bør du kontakte en læge inden for det første døgn.
Hvad vil lægen spørge om?
For at vurdere skaden vil lægen typisk spørge om:
Hvornår skete skaden?
Hvor meget har det blødt?
Hvad ramte næsen?
Hvilken retning kom slaget fra?
Hvor kraftigt var slaget?
Har du tidligere haft næseskader eller næseoperation?
Har du drukket alkohol og hvor meget? (kan have betydning for lægens valg af smertestillende og lægens mulighed for at vurdere din bevidsthed - da du kan have fået en hjernerystelse)
Det en god idé at medbringe et foto af dit ansigt forfra og fra siden (profilbillede), hvor næsens udseende er tydelig. Så kan længen sammenligne med, hvordan næsen så ud før skaden
Hvilke symptomer skal du være særligt opmærksom på?
Kontakt læge hurtigt hvis:
Du får det alment dårligt (kan skyldes chok eller i sjældne tilfælde blodtab)
Hvis du har det alment dårligt, bør du ikke være alene efter skaden - før du er vurderet af en læge
Du har tegn på hjernerystelse (f.eks. hovedpine, svimmelhed, kvalme), f.eks. efter større skader
Du får feber, tiltagende smerter eller tilstoppet næse
Disse symptomer kan være tegn på infektion eller blodansamling i næseskillevæggen og kræver hurtig vurdering, også selv om du allerede har aftale om kontrol på et senere tidspunkt.
Hvordan stilles diagnosen?
Lægen undersøger næsen ved at se og føle på næsen. Oftest kan man hurtigt afgøre om der er brud, eller om der er stærk mistanke om brud.
Undersøgelsen kan dog være vanskeligt, hvis næsen er meget hævet. Lægen undersøger også, om der er andre tegn på skader også indvendigt i næsen.
Røntgen bruges som regel ikke længere ved brækket næse. Ved mistanke om andre brud på ansigtsknoglerne, kan der være behov for en CT-skanning.
Udvendig og indvendig undersøgelse kan være vanskelig efter en næseskade på grund af blødning, hævelse og indtørret blod, særligt hvis skaden er mere end tre timer gammel. Hvis dette er tilfældet, og du har et ukompliceret brud på næsen, kan du blive bedt om at tage smertestillende medicin, tage hjem og komme tilbage til en senere undersøgelse.
Hvorfor får man brækket næse?
Brækket næse skyldes slag mod næsen, f.eks. ved:
Hvordan behandler man brækket næse?
Umiddelbart efter skaden bør du følge almindelige førstehjælpsråd:
Man behandler typisk kun en brækket næse, hvis:
Behandling udsættes ofte, til hævelsen er faldet. Det tager normalt 3-4 dage. Næsen kan sættes på plads inden for 5-8 dage, når hævelsen har lagt sig. Hos børn skal det ske indenfor 3-5 dage. Det er en god idé, at medbringe et billede af næsen taget før skaden.
Hvis der er en blodansamling i næseskillevæggen, skal den behandles hurtigt, ellers kan der opstå infektion og skade på brusken. Da får man med tiden typisk det, man kalder en "saddelnæse" (indsunken næseryg), hvilket dog er sjældent.
Bruddet sættes som regel på plads i lokalbedøvelse, eller kortvarig narkose. Kun ved svære skader kan det blive nødvendigt at foretage en åben operation. Efter at bruddet er sat på plads, får du en skinne på næseryggen, i ca. en uge.
Hvordan undgår jeg at forværre en brækket næse?
Undgå at få slag mod næsen, og beskyt næsen, indtil den er helet.
Hvornår skal jeg søge hjælp?
Ved mistanke om brækket næse bør du søge læge eller skadestue inden for et døgn for at få bekræftet diagnosen og udelukket en blodansamling i næseskillevæggen.
Hvordan udvikler sygdommen sig?
De fleste får et godt resultat med god luftpassage og et tilfredsstillende kosmetisk resultat.
I nogle tilfælde kan næseskillevæggen senere skride ud til siden, og det kan blive nødvendigt med en korrigerende operation.
Er brækket næse farligt?
De fleste brud på næsen er ikke farlige. Ved svære skader hvor flere ansigtsknogler er brækket, kan der dog opstå kraftig blødning.
Hvor hyppigt er brækket næse?
Skader mod næsen er meget almindelige
Ved ansigtsskader udgør næsebrud ca. 40% af knogleskaderne
Hos voksne skyldes næsebrud oftest slagsmål eller sportsskader, dernæst fald og trafikulykker
Hos børn skyldes næsebrud oftest leg og sport
Vil du vide mere?
