Hvad er mani?
Mani viser sig ved:
- Man er overdrevent eller upassende opstemt
- Man bliver let irriteret eller vred
- Man er rastløs og fysisk urolig
- Snaksalighed
- Tab af hæmninger
- Besvær med at koncentrere sig
- Nedsat behov for søvn
- Øget seksuel drift
- Storhedsvanvid
- Livlige strømme af tanker (associationer)
- Ingen økonomisk mådehold
Hypomani er en mild form for mani.
Hvor hyppig er det?
I løbet af livet er ca. 1 % af befolkningen maniske i en kortere eller længere periode. Der opstår 10-30 nye tilfælde per 100.000 indbyggere per år.
Vigtige forhold ved mani
Det er vigtigt:
- At opdage manier eller hypomanier tidligt. Der er stor risiko for, at en manisk person kan komme i konflikt med andre. Den maniske person kan gøre ting, han eller hun ellers aldrig ville gøre og sætte store pengebeløb over styr
- At opdage tilstande, der ligner mani, som er udløst af:
- Alkohol eller stoffer
- Sygdom i kroppen
- Bivirkninger af medicin
- At behandle tidligt og forebygge, det sker igen
Hvad kan årsagen være?
Almindelige årsager, som kan kræve behandling
Hypomani
- Ved hypomani er man vedvarende let opstemt, har øget energi og aktivitet
- En person med hypomani har som regel en stærk oplevelse af velvære. Vedkommende føler sig fysisk og psykisk effektiv
- Man er ofte mere omgængelig og snakkesalig end normalt, overdrevent fortrolig, har øget seksuel energi og nedsat behov for søvn, men ikke i en sådan grad at det fører til alvorlige vanskeligheder på jobbet eller til social afvisning
- Irritabilitet, indbildskhed og brovtende optræden kan erstatte den mere normale opstemte udadvendthed
- Forstyrrelser i stemningsleje og adfærd bliver ikke ledsaget af hallucinationer eller vrangforestillinger
Mani uden psykotiske symptomer
- Stemningslejet er løftet, så det ikke passer til situationen. Det kan variere fra jovialitet uden bekymringer, til at personen er næsten ukontrolleret opstemt
- Opstemtheden bliver ledsaget af øget energi
- Personen er overaktiv, har øget behov for at tale og nedsat behov for søvn
- Opmærksomheden kan ikke holdes fast. Personen lader sig let distrahere
- Selvfølelsen er ofte øget, med storhedsvanvid og overdreven selvtillid
- Tab af normale sociale hæmninger kan føre til, at personen opfører sig letsindigt, dumdristigt eller upassende - atypisk for personen
Mani med psykotiske symptomer
- Som beskrevet ovenfor. Endvidere kommer:
- Humøret, den overdrevne aktivitet og tankeflugten kan også være så ekstrem, at personen er uforståelig eller utilgængelig for normal kommunikation
Almindelige årsager, som normalt ikke kræver behandling
Akut rus
- Især brug af amfetamin og andre stoffer, der stimulerer centralnervesystemet kan ligne mani
Medicin
- Opstemthed og tilstande, der ligner mani, kan blandt andet blive udløst af steroider
Sjældne årsager, som kan kræve behandling
Organisk delir
Delirium der ikke er udløst af alkohol eller andre psykoaktive stoffer. Tilstanden skyldes forandringer i hjernen af forskellige årsager. Den er kendetegnet ved samtidig forstyrrelse af:
- Bevidsthed og opmærksomhed
- Opfattelse af virkeligheden
- Evnen til at tænke
- Hukommelse
- Bevægelser (motorik)
- Følelsesliv
- Søvnrytme
Varigheden og sværhedsgraden varierer. Tegn på alvorlig kropslig sygdom er ofte udtalte og dominerer billedet.
Hvad kan du/I selv gøre?
- Den syge bør bringes til at sove og skærmes fra ydre påvirkninger
- Den syge må acceptere, at han eller hun i kortere perioder eventuelt er træt om dagen på grund af den nødvendige medicin
- Brug af rusmidler skal stoppes
- Familie eller venner skal hjælpe den syge med at undgå ukritisk aktivitet
Hvad kan jeg selv gøre?- Lyt til dine pårørende eller venner. Når man har en mani, er man ofte ikke selv klar over det
- Søg hjælp: Kontakt telefonisk sammen med en pårørende eller en ven den nærmeste psykiatriske modtagelse eller tag til din egen læge snarest muligt
- Opstemthed og mani skal undersøges af læge for at undgå, at tilstanden bliver værre
- Mani kræver indlæggelse: Din egen læge vil ofte anbefale dig at blive indlagt. Det er nødvendigt at blive udredt og behandlet, for at manien ikke bliver værre
|
Kontakt egen læge- Kontakt telefonisk sammen med en pårørende eller en ven den nærmeste psykiatriske modtagelse eller din egen læge snarest muligt, hvis du oplever opstemthed og mani
|
Kontakt læge med det samme- Kontakt telefonisk sammen med en pårørende eller en ven den nærmeste psykiatriske modtagelse eller din egen læge snarest muligt, hvis du oplever opstemthed og mani
|
Hvad gør lægen?
Sygehistorie
Spørgsmål lægen gerne vil vide noget om:
- Hvor længe har tilstanden varet?
- Er der ukritisk adfærd - blamerer den syge sig?
- Er der vrangforestillinger eller hallucinationer?
- Har den syge et problem med misbrug?
- Har den syge tidligere haft mani, hypomani eller depression?
- Har den syge påfaldende mange planer? Associerer i hurtigt tempo?
- Skifter den syges tilstand hurtigt?
- Bruger den syge medicin? Hvilken?
- Har den syge andre sygdomme?
- Har den syge sovet mindre på det sidste?
Lægeundersøgelse
- Lægen vil undersøge kroppen for at udelukke fysisk sygdom
- Lægen vil danne sig et indtryk af, hvordan den syge opfatter tid, sted og sin egen situation. Er der vrangforestillinger eller hallucinationer? Opfører den syge person sig ukritisk?
Andre undersøgelser
- Enkle blodprøver skal udelukke fysisk sygdom
- I forbindelse med den første svære mani eller psykose, vil der ofte blive foretaget CT-skanning eller MR-skanning af hjernen
Henvisning til specialist eller hospital
- En manisk person skal som regel indlægges på en psykiatrisk afdeling. Det skyldes, at personen skal beskyttes mod ukritisk og/eller psykotisk opførsel. Der er ofte behov for tvangsindlæggelse
Vil du vide mere?
- Bipolar lidelse - en bog til mennesker med mani og depression og til deres pårørende. Rasmus Wentzer Licht, Krista Nielsen Straarup, Per Vestergaard. Psykiatrifonden; 2005
