Spring til indhold

DAWBA, anvendelsen af “The Development and Well-Being Assessment”

Forløbsbeskrivelse

Opdateret

Resume

DAWBA (“The Development and Well-Being Assessment”) er et psykiatrisk diagnostisk spørgeskema, i form af et selvrapporteringsinterview som besvares elektronisk af forældre eller den unge med psykiske vanskeligheder, som vi møder i Almen Praksis. 

Baggrund

DAWBA anvendes som et samarbejdsredskab indført som en del af ”Bedst for os”. Der er tale om stort anlagt 5-årigt forskningsprojekt, som skal sikre mere, bedre og hurtigere behandling til børn og unge med behandlingskrævende psykisk mistrivsel og psykisk sygdom. 

Hensigten er en mere målrettet og effektiv udredning af børn og unge med psykiske vanskeligheder samt at hjælpe almen praksis, der spiller en aktiv rolle i den tidlige indsats for denne patientgruppe. Gennem spørgeskemaet bliver familiens og den unges stemme hørt, og hverdagens udfordringer og problemernes omfang bliver beskrevet mere udførligt med deres egne ord. En vigtig viden om det enkelte barn, som kan bruges til det videre forløb i praksis, i kommunen eller evt. i psykiatrien.

Håbet er også, at det resulterer i færre tilbageviste henvisninger og på sigt kortere ventetid ved behov for udredning.

Kontakt

Har du spørgsmål til projektet, kan du kontakte forskningssekretær Heidi Hattmann Hjortshøj på hverdage mellem kl. 8.00-15.00 (fredage til kl. 14) på tlf. 21 34 61 08 eller via mail forskningsenhed.bu@rn.dk

Målgruppe

Børn og unge 2-17 år i mistrivsel, eller med begyndende psykiatriske problemstillinger. Er barnet under 11 år skal skemaet udfyldes af en eller begge forældre. For 11 til 17-årige er der desuden et spørgeskema til den unge selv.  

Forløb i almen praksis

Du kan som praktiserende læge i Region Nordjylland ved konsultation med en familie, hvor der mistænkes psykiatrisk diagnose eller mistrivsel i belastende grad, informere familien – evt. udlevere informationsfolder - om muligheden for at udfylde et elektronisk DAWBA-spørgeskema, der anvendes som et værktøj til at beskrive barnets/den unges udfordringer. Resultatet kan indgå i den videre hjælp til barnet/den unges og evt. kvalificere en henvisning til børne- og ungdomspsykiatrien.

Familien informeres om, at det er et forskningsprojekt de siger ja til. Når familien har sagt ja tak, sender du som egen læge en korrespondance indeholdende patientdata, familierelationer og telefonnr. til BU-psykiatrien.  

Ydelse

Ydelsen 4649 er oprettet som en tillægsydelse, dvs. den skal være på samme regning som en grundydelse. Den kan kun benyttes til borgere i alderen 2- 17 år i Region Nordjylland. Ydelsen kan højest tages 2 gange per år per cpr, og må kun bruges i dagstid. Honoraret svarer til ydelse 2149

Ydelsen er oprettet som en speciel projektydelse hvor ”Praksisafregning” afregner med projektet for at gøre det så enkelt som muligt for Almen Praksis. 

Korrespondancen til BU-psykiatrien

Nedenstående oplysninger sendes som korrespondancebrev til børne- og ungdomspsykiatriens hovedpostkasse (8026019), oplysningerne må ikke sendes som vedhæftning.

Korrespondancen bør indeholde

  • Oplysning om hvem bor barnet hos: (mor/far/begge forældre) 
  • Navn og CPR-nr. på forældremyndighedsindehaver(e)- på begge, hvis der er fælles forældremyndighed 
  • Oplysning om, hvorvidt det er mor/far/begge forældre der skal modtage besked i e-Boks om DAWBA-skemaet 
  • Oplysning om, hvorvidt det er mor/far/begge forældre der kan kontaktes telefonisk med mundtlig information om projektet, samt telefonnummer 

Du kan med fordel kopierer standardteksten ind i korrespondancen: 

Familien er informeret om, at der er tale om et forskningsprojekt, der undersøger, om det elektroniske spørgeskema (DAWBA) kan anvendes til at sammenfatte problemstillinger og dermed give praktiserende læge beslutningsstøtte til det videre forløb og evt. efterfølgende henvisning til yderligere udredning. Der er givet mundtligt samtykke fra forældremyndighedsindehaver(e) til at barnets praktiserende læge må sende korrespondancebrev til Forskningsenheden for Børne- og ungdomspsykiatri om at familien ønsker at modtage yderligere skriftlig og mundtlig information om projektet. Familien er informeret om, at de modtager en besked i den angivne forælders e-Boks, med skriftlig information om projektet og at de har mulighed for at oplyse hvornår de vil ringes op for at få yderligere mundtlig information om forskningsprojektet. 

Indhold i DAWBA-spørgeskemaet

Opbygningen i spørgeskemaet som rulles ud afhængig af symptomatologien

  • Generel trivsel
  • Afsnit som matcher symptomer ved forskellige diagnoser
  • Påvirkning af funktionsniveau
  • Egne beskrivelser

Skemaet tager 1-2 timer for familien at udfylde. Erfaringen er, at det oftest ikke er problematisk for familierne at udfylde spørgeskemaet. Der kan være undtagelser, hvor der er behov for hjælp til at gennemføre udfyldelsen, og så må familien række ud til nogen de har tillid til for at få det gennemført, da det er af stor betydning for deres forløb at det gennemføres. Det er selvfølgelig muligt som sædvanligt at sende en henvisning til psykiatrien uden at have gennemført spørgeskemaet først.

Forløb i specialist regi

Når BU-psykiatrien modtager korrespondancen ringes familien op med mundtlig information, forud for skriftligt samtykke, hvorpå der kan sendes link til spørgeskemaet. Resultatet vil blive vurderet i BU-psykiatrien af enten BU-psykiater eller psykolog, som indenfor 5 hverdage sender en korrespondance med en sammenfatning af resultaterne til egen læge. Sammenfatningen indeholder en anbefaling om det videre forløb, enten henvisning til psykiatrien, kontakt til kommunen eller brugt som en ledetråd til hvilken hjælp der umiddelbart kan tilbydes den pågældende familie – også uden en fast diagnose, men baseret på symptomer og begrænsninger. 

Selve spørgeskemaet kan ikke tilgås fra almen praksis. 

Ved henvisning til BU-psykiatrien

Her kan der ud over det sædvanlige indhold i den gode henvisning yderligere henvises til resultatet af DAWBA og konklusionen herpå. Den modtagne sammenfatning kan med fordel medsendes henvisningen, da Central Visitationen ikke har direkte adgang til denne.  

Links

ICPC  

Følg linket for at se forløbsbeskrivelser, artikler i Lægehåndbogen og sundhedstilbud med samme ICPC-kodning:

Forfatter / indholdsansvarlig

  • Anna Sofie Kjærgaard Hansen, Overlæge, projektleder, Ph.d. og klinisk lektor
  • Marianne Siersbæk, Koordinerende læge, Nord-KAP, masi@rn.dk
  • Ninna Schultz, praksiskonsulent på BU-psykiatrien
  • Rikke Bohart Thygesen, Udviklingskonsulent Nord-KAP 

NB.

Nord-KAPs forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.

De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.