Med alderen får mange mennesker en tiltagende krum ryg og bliver lavere
I udtalte tilfælde kan den krumme ryg føre til, at lungernes funktion bliver nedsat, og man kan få mave- og tarmproblemer
Den krumme rygsølje kan også medføre smerter
Der findes ingen egentlig behandling, men fysisk aktivitet har en forebyggende effekt
Hvad er krum ryg hos ældre?
Med alderen bliver den øverste del af rygsøjlen ofte lidt mere rund. En sådan krumning af ryggen kaldes på fagsprog kyfose. Hvis ryggen bliver udtalt krum, kaldes det hyperkyfose.
Man ved ikke med sikkerhed, hvorfor man får krum ryg som ældre. Knogleskørhed (osteoporose) spiller en central rolle. En meget krum ryg har ikke alene en uønsket kosmetisk effekt. Tilstanden kan bl.a. også medføre, at lungernes funktion bliver nedsat, og man får nedsat fysisk funktion.
Hvad er symptomerne på stærk krumning af ryggen hos ældre?
Med tiden bliver ryggen tiltagende krum, man bliver lavere og kan ikke klare så meget fysisk.
I mere udtalte tilfælde kan lungernes funktion blive nedsat, og der kan også opstå problemer som forstoppelse eller tendens til sure opstød. Den krumme ryg kan også gøre ondt.
Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?
Tilstanden vil i starten udvikle sig uden særlige gener. Man kan eventuelt få ondt i ryggen i forbindelse med, at man bøjer sig, hoster eller løfter noget tungt. Måske lægger man sig ud uden at tage på i vægt. Maven bliver større, tøjet passer ikke længere, og taljen kan være borte.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen giver sig selv - der er en øget krumning af brystdelen af rygsøjlen. Røntgen af ryggen kan give nyttig information om gamle eller nyere brud på ryghvirvler, og dermed om man eventuelt har knogleskørhed. Røntgen af ryggen kan også vise, hvor udtalt krumningen er.
Har lægen mistanke om knogleskørhed, kan man få målt knoglemineralindholdet ved en skanning.
Hvorfor får ældre stærk krumning af ryggen?
Man mener, at en meget krum ryg hos ældre mennesker skyldes en kombination af knogleskørhed og brud i ryggen. Undersøgelser har dog kun kunnet vise knoglebrud (ryghvirvelbrud) hos ca. 35 % af ældre med meget krum ryg. Personer med hvirvelbrud har som regel de mest krumme rygge.
Ændringer i kroppens holdning kan også medvirke til øget krumning af brystdelen af rygsøjlen. Specielt kan en del ældre kvinder have svært ved at ændre deres holdning fra afslappet til "opstrammet" position.
Slid i diskus mellem de enkelte hvirvler kan også være årsag til, at ryggen bliver mere krum. Det samme gælder den tiltagende svaghed af musklerne, der sker med alderen.
Slaphed i rygsøjlens ledbånd kan også være en medvirkende årsag til krum ryg. Disse ledbånd, der giver stabilitet til ryggen, udsættes med alderen for tab af elastisk væv og bliver forkalket.
Der findes ingen standardbehandling for krum ryg som følge af alder. Hvis man har knogleskørhed, bør den som regel behandles med medicin (bisfosfonater), se knogleskørhed. Man ved dog ikke, om man kan bedre den krumme ryg ved at behandle knogleskørhed.
Der er usikkerhed om nytten af korset og rygøvelser.
Hvad kan jeg selv gøre?
Hvis man er fysisk aktiv, hjælper det til at bremse udviklingen af knogleskørhed og svage muskler.
Hvis man ryger, øger det risikoen for knogleskørhed
Man bør også udvise forsigtighed med alkohol, da det kan øge risikoen for at falde og dermed få brud på knoglerne
Hvordan udvikler tilstanden sig?
En krum ryg vil i starten udvikle sig uden særlige symptomer og gener. Akutte sammenfald af hvirvler kan dog i perioder give stærke smerter i ryggen. Disse smerter opstår ofte i forbindelse med, at man bøjer sig, hoster eller løfter noget tungt. Kroniske smerter i ryggen kan efterhånden blive et problem, især hos dem, som har gentagne brud på hvirvler i ryggen.
Nogle klager over, at de bliver tykkere uden at gå op i vægt. De lægger mærke til, at maven bliver større, at tøjet ikke længere passer, og at taljen er borte. Disse symptomer er udtryk for tab af højde. Når ryggen synker sammen og bøjes, bliver der mindre plads til maven, som så presses ud.
Personer med meget krum ryg kan få smerter i musklerne i nakken, da de skal bruge muskelkraft til at løfte nakken for at kunne se fremad. Øget besvær med åndedrættet kan være et andet problem. Nogle får smerter fra ribbenene, som støder mod hoftekammen.
Udtalt krum ryg hos ældre kan give problemer med at bøje sig, løfte ting, gå ned ad trapper eller dagligdags gøremål.
Hvordan er langtidsudsigterne?
Stærk krumning af ryggen er en tilstand, som normalt udvikler sig langsomt over år. Når den øgede krumning er et faktum, vil den vare livet ud og ofte tiltage og blive værre.
Blandt personer, som har haft et brud på hvirvler, vil 1 ud af 5 få et nyt brud i løbet af det næste år.
Hvor hyppig er krum ryg hos ældre?
Forekomsten blandt ældre mennesker er beregnet til at være mellem 20 % og 40 %. Kvinder er hyppigere ramt end mænd.
Følgerne af stærk krumning af ryggen hos ældre
Svækket funktion af lungerne
En krum ryg nedsætter lungernes funktion, fordi brystkassen ikke kan udvide sig lige så meget som før
Svækket fysisk funktion
Der er en sammenhæng mellem en meget krum ryg og dårlig fysisk funktion, man får fx sværere ved at gå og problemer med at rejse sig op fra en stol
Øget tendens til at falde
Nogle forskere påstår, at en udtalt krum ryg påvirker balancen og øger risikoen for at falde, andre finder ingen sammenhæng. Resultater fra studierne er altså modstridende
Øget forekomst af brud på knoglerne
En meget krum ryg er forbundet med øget forekomst af brud på hvirvler i brystdelen af rygsøjlen. Den fremoverbøjede position af denne del af ryggen ændrer balancepunktet og kan øge risikoen for brud. Der er også noget, der tyder på, at en meget krum ryg er forbundet med øget risiko for brud på hofte og underarm
Livskvalitet
Der er klar sammenhæng mellem smerter i ryggen og en meget krum ryg. Kombinationen af knogleskørhed og en krum ryg påvirker livskvaliteten på flere måder
Øget risiko for død
Der findes studier, som viser sammenhæng mellem en meget krum ryg og øget risiko for død blandt ældre mænd og kvinder, men den øgede risiko er beskeden