Lymfeknuderne er en vigtig del af kroppens immunforsvar
Normale lymfeknuder varierer betydelig i størrelse
Lymfeknuder vokser ved infektioner, f.eks. ved halsbetændelse vil lymfeknuderne på halsen aktiveres for at hindre, at der opstår en alvorlig infektion. Som en følge af aktiveringen, bliver lymfeknuderne større og derfor lette at mærke og nogle gange tydelige at se. De kan også blive ømme
Når infektionen er ovre, vil lymfeknuderne aftage i størrelse og blive mindre fremtrædende
Forekomst
Er meget almindelige hos børn
Er ledsagende symptom og tegn ved en række lidelser
Vigtige forhold at kende til
Hævede lymfeknuder er hos børn som oftest udtryk for en godartet tilstand, og der er sjældent behov for at undersøge disse børn nærmere
Hævede lymfeknuder i et afgrænset område, f.eks. i den ene armhule, skyldes lokal, akut eller kronisk betændelse - f.eks. fra et betændt sår. Der kan også i meget sjældne tilfælde være tale om kræft
Hævede lymfeknuder samtidig både på halsen, i armhulerne og i lysken skyldes en generel infektion, oftest virus - i meget sjældne tilfælde kan det være kræft
De hyppigste årsager
Lokal lymfeknudesvulst
Skyldes som regel lokale infektioner i f.eks. hals og hud
Hævede lymfeknuder kræver i de fleste tilfælde ingen behandling. De er tegn på, at kroppens infektionsforsvar fungerer. Når "faren er ovre" vil hævelsen forsvinde af sig selv
Kontakt egen læge
Langvarigt hævede lymfeknuder bør undersøges af læge, selvom det næsten altid er uskyldige årsager
Hævede lymfeknuder og påvirket almentilstand bør undersøges af læge
Kontakt læge med det samme
Ved hævede lymfeknuder ledsaget af hud- eller slimhindeblødning og påfaldende bleghed
Film om ondt i halsen hos børn
Film fra Børnelægernes Børnetips giver enkle råd og vejledning til, hvordan du skal holde øje med dit barn, hvis det har ondt i halsen, hvad du kan gøre for at lette dit barns gener, og hvornår du skal ringe til din egen læge, vagtlæge, akuttelefon eller 112.
Engelsk / English - se film om ondt i halsen med engelsk tale og tekst hos Børnelægernes Børnetips
Arabisk / العربية- se film om ondt i halsen med arabisk tale og tekst hos Børnelægernes Børnetips
Hvad gør lægen?
Sygehistorie
Hvad vil lægen gerne vide:
Hvor hurtigt er de hævede lymfeknuder kommet?
Infektioner giver hurtigt hævede lymfeknuder, mens ondartet sygdom gerne tager længere tid
Hvor længe har lymfeknuderne været hævede?
Lang varighed øger sandsynligheden for alvorligere sygdom, men alligevel vil de fleste børn med langvarigt hævede lymfeknuder ikke have alvorlig sygdom
Er lymfeknuderne ømme?
Ømme lymfeknuder er mere almindelige ved infektioner end ved ondartet sygdom
Opstod de hævede lymfeknuder i forbindelse med en infektion?
En tydelig forbindelse med infektion peger mod infektiøs lymfeknudehævelse
Er barnet netop vaccineret?
MFR-vaccine kan give hævede lymfeknuder
Kan barnet have tuberkulose?
Sjælden årsag til vedvarende hævede lymfeknuder i Danmark, men relevant for indvandrerbørn
Har barnet udslæt?
Udslæt ses ofte ved generelle infektioner, som er forbundet med hævede lymfeknuder
Er de hævede lymfeknuder lokaliseret symmetrisk eller er der tale om ensidig hævelse ?
Ved hævede lymfeknuder som led i generaliseret infektion, er der oftest tale om symmetrisk hævelse
Ved hævede lymfeknuder grundet lokal infektion er hævelsen oftest asymmetriske
Hævede lymfeknuder som følge af ondartet sygdom kan være både lokaliseret og generaliseret
Fysisk undersøgelse
Omfanget af lægeundersøgelsen afhænger af sygehistorien.
Hvis det skyldes infektion afhænger behandling af om den skyldes virus eller bakterier
Ved generelt hævede lymfeknuder uden kendt årsag, vil det være relevant for lægen at foretage en egentlig undersøgelse af barnet, og ofte vil blodprøver også være nødvendige
Hvornår vil lægen henvise til specialist/sygehus?
Ved uklarhed om diagnosen
Man kan henvises til ultralydsundersøgelsen eller til sygehus afhængigt af sygehistorien og den fysiske undersøgelse
Ved påvisning af sygdom som kræver specialistbehandling
