Mange personer med kræft har gener fra mave- og tarm-kanalen. De hyppigste er kvalme, opkastninger og forstoppelse.
Forstoppelse er en tilstand med sjældne, besværlige og smertefulde afføringer, som ofte er kombineret med utilpashed, kvalme og mavesmerter. Ved svær forstoppelse kan afføringen udeblive i flere uger.
Forstoppelse er meget hyppig hos kræftsyge patienter. Selv når forebyggende tiltag er iværksat, har mere end halvdelen af patienterne forstoppelse. Næsten alle patienter, som får stærke smertestillende stoffer (opioider), får forstoppelse, hvis man ikke forebygger det med afføringsmidler.
Forstoppelse har ofte flere samtidige årsager ved fremskreden kræftsygdom. Ofte skyldes det brug af lægemidler, især smertestillende, men årsagen kan også være:
Manglende afføring i dagevis, smerter i maven, kvalme, at man er oppustet og utilpas.
Diagnosen bekræftes på grundlag af sygehistorie om afføringsmønster. Lægen undersøger evt. maven for at udelukke andre tilstande. Det er almindeligt, at forstoppelse ikke behandles i tide, da det kan være svært at snakke om. Det er derfor vigtigt at tale med sin læge og/eller sygeplejerske om det.
Vigtige oplysninger for lægens / sygeplejerskens vurdering er:
Målet med behandlingen er at forebygge, begrænse og lindre gener ved forstoppelse. Det er vigtigt at forebygge forstoppelse. Minimumskravet er afføring hver til hver tredje dag, også når man spiser mindre.
Forsøg at være fysisk aktiv, hvis det er muligt. Forsøg at drikke tilstrækkeligt med væske. Spis fiberrig kost hvis muligt og gerne tørret frugt. Sørg for gode toiletforhold.
Hvis man bruger smertestillende midler (opioider), skal man altid samtidig tage afføringsmidler, som lægen eller sygeplejersken har foreslået.
Langt de fleste patienter, som behandles med opioider (stærke smertestillende midler), skal tage afføringsmiddel forebyggende.
Et blødgørende afføringsmiddel anbefales. Dette kan med fordel suppleres med et middel, som stimulerer tarmen til kraftigere sammentrækninger, hvis der ikke er en tilfredsstillende virkning.
Hvis maven går i stå på trods af de vanlige afføringsmidler nævnt ovenfor, skal behandlingen intensiveres, og man skal tage højere doser af de samme midler.
Det er vigtigt at rådføre sig med en sygeplejerske eller læge, hvis der ikke er effekt af dette efter få dage eller ved stærke smerter eller opkastninger.
Fagmedarbejdere
Indhold leveret af
