Overvægt og fedme

Lotte Juul

diætist

Fakta

  • Overvægt og fedme øger risikoen for en række livsstilssygdomme og en for tidlig død
  • Overvægt estimeres via BMI-beregning og ved hofte-taljemål
  • 53 % af den voksne danske befolkning er overvægtige eller fede 
  • 99 % af overvægt og fedme skyldes uhensigtsmæssig livsstil, hvor mange faktorer kan bidrage til overvægt og fedme. Kun 1 % skyldes hormonforstyrrelser

Definitioner af overvægt og fedme

Med overvægt menes en tilstand, hvor kroppens fedtmasse er for stor, sådan at det øger risikoen for både sygdom og for tidlig død.  

Vægt og højde hænger sammen. Det er derfor almindeligt at bruge kropsmasseindekset (BMI = body mass index) i stedet for antal kg, når vi definerer de kliniske betegnelser; undervægt, normalvægt, overvægt og fedme.

Kropsmasseindekset beregnes ved BMI = vægt/højde2 (vægt i kg og højde i m).

BMI er et godt værktøj til at identificere overvægt hos mennesker. Dog kan BMI fejlagtigt klassificere især meget lave eller meget muskuløse personer som overvægtige, uden at de har for stor fedtmasse.

BMI er derfor ikke et perfekt mål, og der bruges derfor også andre mål som taljemål eller talje/hofte indeks

Verdenssundhedsorganisationen WHO har defineret grænser for undervægt, normalvægt og forskellige grader af overvægt, som følger:

  • BMI <18,5 defineres som undervægt
  • BMI 18,5-24,9 defineres som normalvægt
  • BMI ≥25 defineres som overvægt
  • BMI ≥30 defineres som fedme klasse I
  • BMI ≥35 defineres som fedme klasse II
  • BMI ≥40 defineres som fedme klasse III

Beregn dit BMI her

Æble- eller pæreform

Forskerne vurderer, at specielt mavefedme er forbundet med større sygdomsrisiko. Det betyder, at personer med meget fedt rundt om maven, også kaldet 'æbleform', har øget risiko for at udvikle blandt andet type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom.

Jo større man er rundt om maven, desto mere risikofyldt er overvægten. Derfor har man defineret et taljemål eller talje/hofte indeks, som mange benytter til at vurdere mavefedt. 

Taljemål er et omkredsmål, som skal tages midt mellem det nederste af ribbenet og det øverste af hoftekammen. Følgende grænser benyttes til vurdering af risiko for en række følgesygdomme til mavefedt: 

Mænd: 

  • Taljemål < 94 defineres som uden øget risiko for sygdom
  • Taljemål 95-102 defineres som moderat øget risiko for sygdom
  • Taljemål > 102 defineres som svær øget risiko for sygdom

Kvinder: 

  • Taljemål < 80 defineres som uden øget risiko for sygdom
  • Taljemål 81-88 defineres som moderat øget risiko for sygdom
  • Taljemål > 88 defineres som svær øget risiko for sygdom

Ved talje/hofte indeks, skal omkreds rundt om taljen og rundt om hofterne måles. Talje/hofte-indeks beregnes ved at dividere taljemålet med hoftemålet.

  • T/H-indeks < 0,8 hos kvinder defineres som normalt
  • T/H-indeks < 0,9 hos mænd defineres som normalt

Beregn dit talje-hofte indeks her

Forekomst 

Tal fra den Nationale sundhedsprofil 2023 viser, at 52,9 % af den voksne befolkning i Danmark er overvægtige (BMI≥25). Andelen af svær overvægt er steget fra 13,6% i 2010 til 18,7% i 2023. Stigningen ses i samtlige aldersgrupper og gælder både mænd og kvinder. Der er dog stor social ulighed blandt de svært overvægtige.

Forekomsten af overvægt i Danmark er steget markant inden for de seneste årtier og har aldrig været højere end nu. Siden 1987 er der sket en fordobling af forekomst af overvægt og fedme. Stigningen ses i alle aldersgrupper og både blandt mænd og kvinder. Andelen af svært overvægtige fortsætter med stigende alder indtil, mænd når alderen 35-44 år, og kvinder når alderen 55-64 år, herefter falder vægten igen. 

Årsager til fedme

Der er generel enighed om, at fedme er et livsstilsproblem, hvor mange faktorer kan bidrage til overvægt og fedme. Vigtigst er:

  • Samfundsudviklingen med mere stillesiddende arbejde
  • Mere skærmtid, stillesiddende adfærd og mindre naturlig bevægelse
  • Pris og tilgængelighed af sunde og usunde madvarer
  • Stigende portionsstørrelser og emballagestørrelser
  • Øget udbud af kalorierige søde sager og søde drikke

Man regner med, at 99 % af alle tilfælde af fedme eller overvægt skyldes disse livsstilsbetingende årsager.

Sjældne årsager til fedme

Nogle hormonforstyrrelser kan føre til overvægt, men disse udgør mindre end 1 % af alle tilfælde af overvægt og fedme:

Hvorfor er overvægt og fedme uheldig?

Overvægtige er i stor risiko for at udvikle en lang række sygdomme. De vigtigste er:

Disse sygdomme medfører, at overvægtige har en oversygelighed og overdødelighed sammenlignet med normalvægtige. 

Sundhedsstyrelsens rapport Sygdomsbyrden i Danmark fra 2022 viser, at svært overvægtige har kortere levetid, højere sygefravær og større sygdomsbyrde.

Vil du vide mere?

Overvægt og vægttab

Kilder

Fagmedarbejdere

Lotte Juul

konsulent, diætist, Hjerteforeningen

Bo Christensen

professor, ph.d., praktiserende læge, Institut for Folkesundhed - Almen Medicin, Aarhus Universitet

Indhold leveret af

Patienthåndbogen

Patienthåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

DisclaimerPatienthåndbogen