Digital Svangrejournal i Almen Praksis
Hvad er Digital Svangrejournal?
Den Digitale Svangrejournal er en funktion, som digitaliserer første svangrekonsultation for gravide i almen praksis. Formålet er at forbedre informationsudvekslingen mellem den gravide, almen praksis og fødestedet ved at anvende et digitalt spørgeskema og automatisk overførsel af data. Digital Svangrejournal er forløberen for den kommende Graviditetsmappe, hvor hele graviditetsforløbet bliver digitaliseret. Graviditetsmappen forventes at blive implementeret i løbet af 2026, men indtil da skal vandrejournalen fortsat printes som vanligt.
Hvornår anvendes Digital Svangrejournal?
Digital Svangrejournal digitaliserer indtil videre kun første svangrekonsultation i almen praksis. Vær derfor opmærksom på, at du fortsat skal printe den fysiske vandrejournal, som anvendes i det videre forløb.
Hvordan anvendes Digital Svangrejournal?
Før første svangrekonsultation:
- Når den gravide bestiller tid til første svangrekonsultation, sendes det digitale spørgeskema til hende via lægesystemet (se punktet Vejledninger til Digital Svangrejournal nederst).
- Den gravide modtager skemaet i Min Læge-appen, og skal udfylde det senest på dagen for konsultationen. Spørgeskemaet findes i Min Læge-appen ved at vælge menupunktet "Journal" og herefter "Målinger og besvarelser". De udfyldte oplysninger overføres automatisk til Digital Svangrejournal i Klinik+.
Under første svangrekonsultation:
- Den gravide og lægen gennemgår og drøfter besvarelserne sammen. Hvis det er nødvendigt kan lægen redigere og supplere besvarelserne.
- Når alle oplysninger er korrekt registreret, trykker du på ”Opret svangreblanketter”. Herefter låses oplysningerne og kan ikke længere redigeres, idet data overføres til de oprindelige papirjournaler Svangerskabsjournalen og Vandrejournalen. Samtidig sendes en påmindelse til lægesystemet om at sende en sygehushenvisning til fødestedet.
- Bemærk hvis første graviditetskonsultation afholdes over mere end én konsultation og/eller klinikken har en arbejdsgang hvor forskellige faggrupper tilføjer oplysninger om den gravide, er der mulighed for at gemme en kladde ved at trykke 'gem kladde'. Kladden kan tilgås igen og redigeres af andre faggrupper. Hvis der er gemt en kladdeversion på patienten, vil man, når man åbner Digital Svangrejournal igen, blive spurgt om ‘man vil arbejde videre på kladden’. Vi anbefaler, at du altid tilgår denne kladdeversion, som findes, da det ikke er muligt at have flere kladder på en patient. Vælger du ikke at tilgå den eksisterende kladde og lave en ny, vil den eksisterende kladde blive slettet.
Efter første svangrekonsultation:
- Under ”Opgaverekvisition” i lægesystemet ligger henvisningen (REF01) klar til at blive afsendt. Svangerskabsjournalen er automatisk vedhæftet i PDF-format.
- Bemærk hertil, at den fysiske papirvandrejournal fortsat skal printes fra enten lægesystemet eller direkte i Digital Svangrejournal, og udleveres til den gravide, så hun kan medbringe den til efterfølgende konsultationer hos jordemoder og fødested.
Vigtigt at huske
Digital Svangrejournal anvendes kun til første graviditetsundersøgelse i almen praksis. Ved efterfølgende konsultationer anvendes den almindelige papirvandrejournal.
Husk at tjekke med den gravide om dennes kontaktoplysninger er korrekte, før skemaet sendes til patienten. Når skemaet er færdiggjort ved 1. svangreundersøgelse, kan oplysningerne ikke ændres, og eventuelle fejl følger resten af graviditetsforløbet
Digital Svangrejournal er designet til at lette arbejdsbyrden og sikre en smidig informationsudveksling. Dette sikrer både bedre patientoplevelse og en mere effektiv journalføring for sundhedspersonalet.
Vejledninger til Digital Svangrejournal
Vejledning til CMG XMO brugere
Vejledning til EG Clinea brugere
Vejledning til MultiMed brugere
Link til vejledning i Digital Svangrejournal i Klinik+
Link til vejledning til Klinik+
Indholdsansvarlig
Karen Tvergaard og Louise Gordon Vejlø
Mail: datakonsulent@rn.dk