Lægehåndbogen

Seksualhormonbindende globulin (SHBG)

Lennart Friis-Hansen

speciallæge

Resumé

  • Sexualhormonbindende globulin (SHBG) binder østradriol og testosteron og er dermed med til at regulere mængden af frit (biologisk aktivt) hormon. Bruges ved udredning og vurdering af forstyrrelser i kønshormoner og til beregning af frit testosteron

Definition

  • Måling af seksualhormonbindende globulin (SHBG) udføres ved mistanke om ændringer i kønshormonerne. SHBG indgår typisk i androgen- eller østrogen-status med henblik på at bestemme den frie koncentration af henholdsvis testosteron eller østradiol1,2
  • Koncentrationsmåling af seksualhormonbindende globulin (SHBG) i serum, målt i nmol/L

Synonymer

  • Sexualhormonbindende globulin

Indikationer3

  • Bruges til at estimere den frie fraktion af testosteron og østradiol
  • Blødningsforstyrrelser/infertilitet
    • Amenoré
    • Oligomenoré
  • Hirsutisme
  • Virilisering
  • Akne

Mænd

  • Mistanke om hypogonadisme
  • Præmatur pubertet

Fortolkninger

Høje værdier af S-Seksualhormonbindende globulin (SHBG)

Lave værdier af S-Seksualhormonbindende globulin (SHBG)

Fejlkilder (og kilder til normal variation)

  • Se fortolkning ovenfor

Biokemisk baggrund

  • Dannes i leveren
  • Transporthormon for testosteron og østradiol
  • Ca. 2 % af det cirkulerende testosteron er frit, 30 % bundet til albumin resten til seksualhormonbindende globulin (SHBG). Den biologiske aktivitet af hormonerne er relateret til den frie fraktion
  • Som regel god overensstemmelse mellem frit testosteron og total testosteron
  • En stigning i SHBG medfører en sænkning i biologisk testosteronaktivitet
  • En sænkning i SHBG medfører en stigning i biologisk testosteronaktivitet
  • SHBG niveauer i serum er afhængig af kønshormonerne
  • Østrogenerne øger koncentrationen af SHBG
  • Androgener nedsætter koncentrationen af SHBG
  • SHBG falder postmenopausalt. Det medfører, at frit testosteron stiger
    • Dette kan medføre hirsutisme symptomer
  • Bruges til at estimere den frie fraktion af testosteron og østradiol

Prøvetagning

  • Veneblod
    • Serum eller heparin-plasma afh. af laboratorium

Referenceintervaller

S-Seksualhormonbindende globulin

  • Kvinder
    • 0 dage – 7 dage: 7,0 – 50 nmo/L
    • 7 dage – 4 år: 10 – 120 nmo/L
    • 4 år – 20 år: 15 – 180 nmo/L
    • 20 år - 40 år: 20 – 150 nmo/L
    • 40 år – 80 år: 15 – 120 nmo/L
  • Mænd
    • 0 dage – 7 dage: 7,0 – 50 nmo/L
    • 7 dage – 4 år: 10 – 120 nmo/L
    • 4 år – 20 år: 15 – 180 nmo/L
    • 20 år – 30 år: 13 - 54 nmol/L
    • 30 år – 40 år: 13 - 58 nmol/L
    • 40 år – 50 år: 15 – 66 nmol/L
    • 50 år – 60 år: 18 – 76 nmol/L
    • 60 år – 70 år: 22 – 88 nmol/L
    • 70 år – 80 år: 27 – 100 nmol/L
    • >80 år: 33 – 116 nmol/L
  • Referenceintervallet er afhængigt af analyseudstyr/analysemetode på den lokale biokemiske afdeling

NPU-koder og -navne

  • NPU03419

Navne

  • Langt navn
    • P—Sexualhormonbindende globulin; stofk. = ? nmol/L
  • Kort navn
    • Sexualhormonbindende globulin;P

Kilder

Referencer

  1. Nilsson-Ehle P (red). Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg. Lund. Studentlitteratur. 2012.
  2. Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København. Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S. 2010.
  3. Simó R, Sáez-López C, Barbosa-Desongles A, Hernández C, Selva DM . Novel insights in SHBG regulation and clinical implications. Trends Endocrinol Metab. 2015; 26.; 376-83. Vis kilde

Fagmedarbejdere

Lennart Friis-Hansen

overlæge, dr. med., Klinisk Biokemisk Afdeling, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital

Jette Kolding Kristensen

praktiserende læge, professor, ph.d., Center for Almen Medicin ved Aalborg Universitet

Har du en kommentar til artiklen?

Bemærk venligst, at du IKKE vil modtage svar på henvendelser, der omhandler din egen sygdom, pårørendes sygdom, blodprøvesvar, hjælp til at udarbejde skoleopgaver og litteratursøgning.

Indhold leveret af

Lægehåndbogen

Lægehåndbogen

Kristianiagade 12

2100 København Ø

Disclaimer: Lægehåndbogen